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w3 u: _$ m& b3 W1 F8 C一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）V 1. 日本血吸虫病的传播途径是5 f& p% q# F% m
A. 呼吸道传播 J- _% v; x6 |/ B1 }% T D' d
B. 消化道传播+ J: t# p* |& U) i8 f
C. 血液传播
9 t- O/ S! s$ q- mD. 接触传播
, U) ~; D/ L' q# R, Q: g6 tE. 蚊虫叮咬传播6 D9 `" U3 W, u/ `0 Z' B R2 \
满分：1 分
* b* M, g- k' B, n2. 下列哪项不是出血热发热期治疗原则% _) @( U1 n) a/ p
A. 控制感染7 |$ D: m U4 P0 u
B. 减轻外渗
9 Y6 t' e9 w1 g: V0 G1 iC. 改善中毒症状
& m. J0 r/ }" ?* ^3 o/ gD. 预防DIC
/ l o3 J# }+ m" a* UE. 强烈发汗退热" E' h3 J' g: e: P" ^7 w2 C0 j( Q
满分：1 分
9 L! I' K9 @) p% w1 y3. 下列哪项不属于钩体病的后发症0 u4 r. l" q- o5 e
A. 后发热# r1 R2 ]8 K8 l0 h/ Y' [
B. 虹膜睫状体炎9 w2 e- i' W0 W4 o0 F* _; P
C. 反应性脑膜炎: W0 B& M" F9 p5 E# M/ F: }
D. 肾损害0 w" v$ g1 Y$ k
E. 闭塞性脑动脉炎) v! H1 o- a, G0 a9 F, `1 q5 P( v- b
满分：1 分8 p8 a' G- q+ b4 a# P
4. 甲类传染病在城镇发现后上报时间不超过
; J# I' B6 h: M; ~: E. HA. 2小时
8 v7 d8 N( _; `; |/ J) M, L2 `B. 4小时
0 t; Y1 M8 ]& KC. 6小时: y- H5 h' ^/ q! |
D. 12小时0 g( ]. h3 C- |, y
E. 24小时. s: ^; z: g0 y3 U& U/ P
满分：1 分2 q; _# j C' P
5. 日本血吸虫发育过程中哪一阶段具有传染性5 b/ {5 M$ k: N3 w/ E1 N8 Z+ G
A. 毛蚴
6 v- Q3 x" x9 V7 PB. 虫卵: I: e$ B5 k1 v- i7 r
C. 尾蚴1 M/ a# x- ^# u! L
D. 成虫/ t# B& Q8 E1 @
E. 童虫
" r) N7 [- o6 `6 ? U. x 满分：1 分
& S8 i( d2 `+ ^4 z! Y4 z6. 流行性乙型脑炎最常见的死亡原因是# E3 I; j! v5 _9 d
A. 肾功能衰竭
8 m0 T/ i% d1 v. }4 u. ]% dB. 肝功能衰竭
& N. P$ {* c& T0 qC. 心功能衰竭4 e/ @, `8 A$ p n S
D. 呼吸衰竭$ O% s" M: I( k, |6 @) Y/ H# Q9 N
E. 休克+ s7 v3 M( y! p" f) v& A* J
满分：1 分
X$ n, v, m8 H2 @: k7. 某幼儿班近半个月来连续发现十余名3～4岁幼儿精神不振，食欲减退，其中2人出现发热，皮肤巩膜黄染。患儿最可能的诊断是
~' }% D2 c2 Y, U c& J6 Q9 t/ T' tA. 甲型肝炎
' l; {" O" _# dB. 乙型肝炎" o( ] D- \( a9 }$ k! M' W5 y; a
C. 丙型肝炎
v& f! ?( e* g* |6 nD. 丁型肝炎
" V; ^* ]: F! @E. 戊型肝炎4 |- `) V5 y4 m- g1 J. n9 ~
满分：1 分
4 C5 A2 h0 e" n- E- p o' p8 C- L; P8. 男孩3岁，于7月15日发病，高热6h，伴畏寒，病后4h抽搐1次，呕吐3次。查休：T 39．6℃，意识朦胧，面色苍白，颈软，心肺正常，腹软，肠呜音活跃，四肢凉，末稍发绀，脉快而弱，血WBC 18×10<sup>9</sup>/L，N 85％。为早期快速诊断应首选哪项检查& C) `; Y) r; L/ r: Z( g' Q
A. 腰穿、脑脊液常规检查
9 _; K; G7 t- {& M, ^B. 肛试取粪便进行常规检查
# U6 I; j# n3 ^9 _C. 血涂片查疟原虫
8 `; q( B/ k- _D. 便培养8 l# B9 y2 b6 |* ]7 Z; v* r
E. 血培养
5 [6 ^/ l) M: H; I- E/ U& | 满分：1 分
& _6 C( t8 e. O O2 m9. 目前成人患细菌性痢疾病原治疗首选药为! r1 F+ {( a) U1 \- T
A. 喹诺酮类/ B0 A8 N& k: I2 S
B. 青霉素7 Q( O7 A/ G0 Q9 v) d) P* J
C. 红霉素
( k9 R* t/ F3 t: P5 q7 K8 cD. 复方新诺明
+ C# o7 C1 \' f dE. 头孢菌素
% u9 y- B9 L! F: D7 ~ 满分：1 分
4 H7 g- Z$ l- P4 }# E/ D10. 某幼儿班近半个月来连续发现十余名3～4岁幼儿精神不振，食欲减退，其中2人出现发热，皮肤巩膜黄染。对于该幼儿班未患病儿童，下列哪项处理较为合适, l: u, Q8 f3 l2 \6 e
A. 立即疏散该班
9 |: G4 U9 i6 E1 |2 L+ [B. 立即检查肝功能
9 v; ~+ |$ u0 V- }C. 立刻注射甲肝疫苗
: m( ~& J1 M# \7 m7 y3 ]D. 立即注射乙肝疫苗
$ a8 R: k; s( ?9 Q& {( k) X$ oE. 立即注射免疫球蛋白4 ^$ R! r( b7 N4 H
满分：1 分
6 [$ \4 L8 V* b- e+ v( `11. 艾滋病的传播途径不包括# T1 f; ~4 p! @" O
A. 性接触传播$ |8 M8 S# Q. d
B. 注射途径传播' C& X6 N0 Y; b& r0 t! }0 U
C. 粪-口途径传播
! Z, Z0 F# s. C K- j: L9 TD. 母婴传播: ~$ x& O% W% v8 I+ n. K
E. 经输血和血制品传播$ V" t, b& q" i( ?4 ^! C
满分：1 分
& I, C* }/ w) e# d: ?. a6 K( @+ o& R12. 预防细菌性痢疾的关键性措施是; c/ T) m/ A! b
A. 隔离病人1 E$ z& H5 C* n9 E: P5 z
B. 改善环境卫生,加强食品管理0 N) N- {! a. f
C. 接种菌痢菌苗" {: h+ W) o8 {# `' H
D. 积极治疗病人
5 K4 ?# J/ S" l, q7 U8 jE. 积极治疗带菌者8 d( D. C, l" a' J4 b
满分：1 分
+ J. ?& F! l1 K) C13. 以下关于艾滋病的处理不正确的是
0 @7 a5 ^0 d. m" PA. 在行血液／体液隔离的同时还应实施保护性隔离
6 {5 J4 A+ O$ N9 Y I7 ZB. 抗病毒治疗期间如出现副作用可暂停药物治疗
) }8 a1 L' F* R; JC. 病人使用过的物品可用0．5％过氧乙酸浸泡消毒/ c' U9 Q8 G" L X/ l6 A
D. 加强口腔和皮肤护理，预防各种并发症. y2 _* H( ?- X" r p5 `4 X1 y
E. 关怀、同情病人，给予精神上的支持
l$ Z4 v8 f+ a } 满分：1 分* e( Z! ~6 v! }6 _ `1 \
14. 易引起钩体病眼后发症的主要菌群是8 b2 ~* H4 t8 k9 Z3 [9 c3 B6 K
A. 波摩那群/ }8 r. z5 g: w# f, y" E) v6 d
B. 黄疸出血群
. ]( V- F6 J9 c; P$ h9 w% \C. 犬群; d5 { g5 \6 H/ j0 I0 `
D. 秋季群
$ X2 j; Z- E, s- X( ]5 f, u8 d |E. 瓜哇群0 p# W6 X% X: S" M5 |" L
满分：1 分, j9 X, y) K6 ?$ ]6 [: H
15. 感染HBV后血清中首先出现的是8 k3 d% u8 h z
A. 抗HBs7 P3 h# ?0 L H" B+ ^- a* b- F
B. HBsAg
; V6 H# G. ]' A& jC. HBeAg
I9 ^5 U" S/ RD. 抗HBe
) y/ x6 D9 F1 N3 jE. 抗HBcIgG
! R/ S7 B- W8 G" B, m 满分：1 分
% F) h% M- B1 r16. 麻疹最常见的并发症是
' ` c" F+ H$ V+ z# Q. [A. 心肌炎
. m" Y' p3 W; w( U( j5 Z% L% Z9 HB. 喉炎
8 x% D' g$ J+ y; y8 \5 CC. 肠炎
5 o& `9 ^5 |$ T8 ?# M8 X. |D. 脑炎
, T8 g" W* c6 [' [. Q; }% g" xE. 支气管肺炎, ?/ j3 |. I/ c
满分：1 分
, N3 Z& Y) c& S k: h' H% G17. 传染病的基本特征是
" n N# t' o% r) T; aA. 有传染性、流行性、地方性、季节性
2 z& `5 w: O+ ~( w' gB. 有病原体、传染性、流行病学特征、免疫性! ?6 O& G) X2 w, j& Y
C. 有传染源、传播途径、易感性、免疫性
9 j# }9 Z4 L% E. S! D3 {. _. ~D. 有病原体、传染源、流行性、免疫性' e& k' g& j- S& e4 \. Z7 B. I2 V
E. 有传染性、流行性、地方性、免疫性+ n$ x( M a) w; o& e( t: y
满分：1 分8 l: x& R" V; D. }2 I% }
18. 麻疹的早期诊断依据是
5 B* J# `, `: ]% t+ lA. 突起发热，呼吸道卡他症状明显
& B: f0 ]0 H% C1 E$ c7 Q$ S6 PB. 有麻疹接触史2 ^) i4 E3 c) X4 [; D
C. 口腔颊黏膜有散在白色小点，周围伴红晕5 H9 B# G6 g2 u! G8 U
D. 刺激性咳嗽，肺部干罗音1 D w0 D3 x1 s. ^ Q
E. 软腭，咽腭弓见1mm大小红色粘膜疹 ]6 ^" `, g# D. o0 j1 S
满分：1 分
7 ?: _, D3 X- u8 [" X19. 男性患者，32岁，因发热、腰痛5d，无尿2d以“流行性出血热”入院，入院后曾用利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑浮肿，体表静脉充盈，脸潮红，血压170/90mmHg，心率120次/分，心律齐。应考虑是
, Y! Y# e3 C* R8 a9 iA. 肺实质弥漫性出血
1 M1 {5 q7 L% i5 IB. 高血容量综合征5 B9 ?+ E" x- f% a: s; V* T) \
C. 心力衰竭 A/ w3 ?# o# e6 }7 F! t
D. 尿毒症脑病9 c' \% y% p& s9 C- R' ^
E. 高血压脑病
" A& t: W4 x* x! W 满分：1 分
( ~1 X* P, D8 c7 B$ M# x# S! }20. 日本血吸虫病的基本病变主要是由以下哪项引起' v% o- u6 t, N5 t
A. 尾蚴的侵入, s; i. z1 N: E7 v# ?4 k3 M" M0 L
B. 童虫在宿主体内移行
. J; L+ U1 u7 U; @( A. v' HC. 虫卵沉积在组织器官内/ b" G; |2 M9 q1 A6 x+ P' @
D. 成虫寄生的机械刺激, j/ C" Z* P" |3 s! [7 \
E. 虫体的代谢产物3 O/ A# a4 \" R" g, B$ u1 V
满分：1 分
- y1 R/ u7 ]( {% I
2 J! W7 _0 X0 a/ ^' `二、简答题（共 5 道试题，共 20 分。）V 1. 人工被动免疫5 N, D& U5 v4 L* D$ Z$ y) D
* e7 d& [9 ~- y7 N" P5 B- \. l+ W( F
满分：4 分1 P1 `+ D- O4 ]9 n( x
2. 艾滋病
! {6 a7 j1 j) U) V2 L
4 e6 W" a$ L* t. l: O
9 E4 p, Q" q& ?" O 满分：4 分
# y9 [. m2 U. d0 z) D& I3. 疟疾
0 r4 |% A( u2 t+ ]. ?0 V
; k( D$ J8 z) h& b2 l- g& \0 W8 F6 N U' G) f
满分：4 分
5 f5 {$ r$ J. P! q% q0 [4. 感染! Q" s' Q G7 j' f& h! H# l; Q, C$ c
7 W: Q2 i. Y( F% D
' p8 S* L4 c3 c- N: L. R7 E. x 满分：4 分
' F* W* [0 g& v4 ~+ r6 p0 B5. 疫源地消毒4 w* P$ x. J' @. \( K% }3 Q
4 ]" _) a3 |) D+ D: k& A: Q7 Z
满分：4 分
! O ? C, h. v" [$ L6 X! U O% e. R. a7 L' x5 b% A+ t
三、论述题（共 6 道试题，共 30 分。）V 1. 谢先生，40岁，汽车司机，平素身体健康，近2个月无明显诱因出现发热、周身不适、乏力、腹泻、体重下降等症状。曾于5年前到非洲援外2年，因车祸外伤有输血史，无静脉药瘾史，无冶游史。查体：T 38．6℃，P 92次/分，贫血貌，消瘦，全身浅表淋巴结肿大，心肺无异常，腹软，肝肋下2．0cm，脾肋下1．0cm。化验：WBC 3．6×10<sup>9</sup>/L，RBC 3．3×10<sup>9</sup>/L。CD<sup><sub>4</sub>+</sup>T淋巴细胞 0．4&tim
9 W8 x0 h: P. ?: J3 ?5 w8 {. \9 ?8 L1 v+ @$ N2 m+ ]& Q2 v! E
- J! M9 \) R! W# v; G 满分：5 分: t* r' ?% U# Q4 m- Y, c9 }/ |
2. 简答流行性出血热少尿期的治疗原则。
$ U/ V& `( ^! G
3 J' Y- l7 U8 [1 e: K. V/ W! L x
满分：5 分7 Q$ D ]" f4 T& }* g. ^
3. 简述麻疹皮疹的临床特点。* _, e5 L* y R$ d# L. x/ h
; Q8 h; e! }2 z, {/ s3 r( U( c: K/ E" b4 `8 W2 |
满分：5 分
; |# P& m& W# L7 E$ _4. 简述细菌性痢疾急性期饮食原则。
: W1 f* f2 L0 \( ?
$ E# b8 D# Y4 j5 E- L3 W
0 y$ g( B- L" ^ 满分：5 分 a/ p$ i' t( ?& p+ ^9 C1 t; h! f& m
5. 简述病毒性肝炎的临床分型。0 f, c# k8 y9 \& M" y. M
8 U. B3 Z+ r, m5 Q6 ~2 ?
5 g: a6 }2 R* T+ m
满分：5 分. v6 v/ s5 A: C' Z) Q" T. e
6. 张先生，36岁，以发热、头痛、全身肌肉疼痛、腰痛、恶心、呕吐三天;为主诉入院。病人三天前无诱因突然出现发热，当时测体温为39．1℃继而出现头痛、全身肌肉疼痛、腰痛、恶心、呕吐、食欲不振。查体T 39．5℃，P 108次／分，R 20次／分，BP 75/40mmHg，神清语明、双眼睑浮肿，颜面、颈及上胸部皮肤潮红，腋下及背部可见条索状出血点，化验尿蛋白（++）。请回答：（1）该病人最可能诊断为何种疾病? （2）请你根据病情提出主要的护理诊断。5 N) H$ e+ j! s1 N0 P, D5 u4 {
! J! x: ~4 g) B/ H O9 ]- f4 o# ^' L5 o: I
满分：5 分
& V. ?8 s* q0 G, j; |7 D
( q6 r) D4 x1 v四、主观填空题（共 7 道试题，共 30 分。）V 1. 日本血吸虫病常见的异位损害是和。
# i5 K0 A, v- r 试题满分：2 分8 S+ {5 H: @0 \/ J+ y& K: M* j
第 1 空、 满分：1 分 + W' f" @- U( b$ w4 S7 x" y
第 2 空、 满分：1 分 y6 t/ _( N+ _9 v1 E7 I4 U
1 C; C/ Q- Q2 s3 _/ l! F
2. 疟疾的主要并发症有和。9 ~8 R! A& @* N" w
试题满分：2 分
% U, _: V. t0 T; n4 h4 ]8 Y9 K第 1 空、 满分：1 分 6 |( C/ K& a/ ^5 ^
第 2 空、 满分：1 分 ' |& ?( ?' R' n9 d' U) p8 O
5 g Q1 Y7 `9 k( Q
3. 日本血吸虫病的传染源是和。8 V Q0 s( s7 E8 k# e" T: G
试题满分：2 分
4 Q* u* k7 S1 K) ^+ i第 1 空、 满分：1 分 * a1 z- |) U) r
第 2 空、 满分：1 分 ; p# W# N4 X3 O# r$ E" \
8 @9 I: b/ M( h6 J4. 典型霍乱的病程经过可分为3期，即、、。' M' v* n1 I! S* {; d3 {
试题满分：3 分1 c5 H6 b! E8 G( j+ j& T1 _
第 1 空、 满分：1 分
( W B8 a( o0 t第 2 空、 满分：1 分
* B D0 F f, q) B) F7 V6 H( E7 J9 u第 3 空、 满分：1 分
! t: ^7 Z8 s0 C8 j0 z3 o, _6 p) ]# S& b$ O0 b7 ?# @ h
5. 我国对甲类传染病采取，对乙类传染病采取，对丙类传染病采取。
3 G7 D9 p6 E4 F+ S# U* E" S 试题满分：3 分( V/ ]+ z7 a- B% r
第 1 空、 满分：1 分 " Z; j6 Y! T; X3 \1 r, p0 g2 O
第 2 空、 满分：1 分 / D1 i: z; [/ o$ a! D; U! R
第 3 空、 满分：1 分 - z; f. I# k' Y
4 l7 o/ Y9 f, I0 f9 l. V
6. 流行性脑脊髓膜炎主要表现为、、、及，严重者可有和，脑脊液呈。
' _+ B0 Y& ?4 v 试题满分：8 分$ `1 m+ s T, L, I# e9 g
第 1 空、 满分：1 分 3 h; V$ b; B) ^2 b
第 2 空、 满分：1 分 * u& B9 z' y& c. ~
第 3 空、 满分：1 分
% n8 d" l. x! S6 {第 4 空、 满分：1 分
5 m; }: m) f. M第 5 空、 满分：1 分
4 r% |6 _9 |2 l第 6 空、 满分：1 分 # M) ], g" [# }! S3 ~
第 7 空、 满分：1 分 . G% [1 {8 y. E) g# s
第 8 空、 满分：1 分 , Q: p, a8 V+ K6 w# I# L d
) W" g8 }& `5 ?- T1 F6 A, H3 q
7. 细菌性痢疾的主要病理变化为、的炎症与溃疡，主要表现为、、以及等，可伴有及，严重者可出现和#或#。$ c# @' _9 s! i+ @% g1 n( H
试题满分：10 分
- O5 D: y ]. a第 1 空、 满分：1 分 4 A! @- \, }8 l3 X2 @3 t/ I
第 2 空、 满分：1 分
& W8 A. f( }7 A Y6 W3 n! e- x第 3 空、 满分：1 分
* X6 A2 Y, V2 h T第 4 空、 满分：1 分
9 O, Q6 n3 w) c4 ^2 C% m0 P- u; A第 5 空、 满分：1 分
! M. b3 V) e- J0 u3 x5 O! J第 6 空、 满分：1 分 6 H; P. w2 v3 z% i8 N$ p
第 7 空、 满分：1 分 * S7 Q2 v5 D$ p' Z! T. o
第 8 空、 满分：1 分 " W% {3 e% B9 f2 v# Q
第 9 空、 满分：1 分 , I" G$ f. @) y+ I
第 10 空、 满分：1 分 3 k! U$ \$ O: m; y- t" ]
9 }" B' {& y- s& h" j
4 F" w" k8 F0 q5 l- C/ J) C. S: v; ~
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发表于 2015-5-20 13:04:36
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