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L6 b! G% `" T
3 {) z ?0 e" j
+ D V. I- J. I+ U
j) h( |, b- K9 B& @一、单选题（共 25 道试题，共 25 分。）V 1. 吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指（ ）。; J+ q! e2 M/ P2 h! G0 O
A. 胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷- m% ]9 M3 v2 K' E
B. 胸骨上窝，锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷
# i1 ]/ y9 \" [: |" R5 NC. 胸骨上窝，锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷8 I' H6 ~8 X% |" v' w; ^2 @
D. 胸骨下窝，锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
M- ^1 t6 ?3 X" J, } h+ wE. 胸骨上窝，锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷( x$ [, A3 K t8 |7 O
满分：1 分* E8 b6 O* w1 W
2. 下列哪项临床表现支持心肌梗死的诊断（ ）。
- k1 h& c7 [) `" w YA. 胸痛持续小于15分钟
6 T3 D( a6 [& S% m$ K3 ~+ ?B. 胸痛小于半小时
, a' _0 X' P6 VC. 血清肌酸磷酸激酶升高
& R4 S" S- |4 e1 M$ q: f- lD. 心电图ST段弓背向下抬高5 i$ g% g6 `9 O, X+ ? u8 M/ P0 x
E. 呼吸困难，咯粉红色泡沫痰
8 Y3 X- ^! M# E1 V2 D2 b+ o! {1 O2 k: z3 U& t 满分：1 分
- j' q4 A8 s* M7 Q- Z# O e/ M3. 在心脏骤停抢救过程中，脑复苏的首要措施是（ ）。+ f; ]4 L6 i" O! |5 b! r ]
A. 头部置冰袋降温
' z" V6 K: a' y& LB. 高压氧治疗8 V$ g0 [# Z: x: S0 F( H2 Z
C. 激素的应用6 {( O% S" g! U6 k
D. 中心静脉压监测
' [+ J4 ^4 ?4 }) P% W# @, YE. 高流量吸氧
) |# ^; K [# H! @* o: E! `7 _ 满分：1 分* m% V1 d$ f4 V+ M
4. 患者男性83岁，肺部感染，为预防ARDS发生，下列哪项措施不正确（ ）。 X+ @5 z" L2 S' F
A. 及时翻身、拍背 S& V$ a) q7 l/ W" K* z7 c+ s) X
B. 控制输液速度
6 A. i# A2 V6 {# |- p* n9 g$ W9 x( tC. 持续高浓度吸氧% h2 z* [& U* Y' y$ M5 V
D. 间歇低浓度吸氧
6 w8 X# q; C: |( \1 DE. 不宜多输库存血
8 I/ m7 a- C, v( e 满分：1 分6 s1 z+ v5 W& F
5. 以下哪项表现符合阵发性室性心动过速 （ ）。
( ?$ p1 U ~: ]# C% ?% IA. P波与QRS波无关
" a. c8 y: n" q1 ?9 n$ ~) HB. 按压颈动脉窦能终止发作
3 o' ^: ~0 Q* I2 AC. QRS波群时限小于0．12s
7 B2 M" z) d" @1 @' @D. 心电图无室性融合波
% L- p9 f3 Z1 r8 C! U$ [) qE. 连续出现3个或3个以上室早8 p; u0 W- }' s# a5 W
满分：1 分
9 i. j" J( V+ @9 v- A. l' L8 X! J, H1 N6. 急性心肌梗死的患者使用尿激酶的目的在于（ ）。& F3 i. t5 `! h4 K
A. 解除疼痛
8 H5 }. p! `' JB. 预防心律失常
) A3 Q3 {$ \: }; i( k& ?! T. }1 ZC. 溶解血栓! X% n5 y/ b7 W0 C% R1 Y
D. 控制休克( Z5 a, r4 `" F. t; n+ w
E. 治疗心力衰竭% Z0 R. M: O; r) W4 F. m
满分：1 分$ u% s2 w2 }% t$ q/ K+ x/ j6 {7 S& }
7. 对急性心肌梗死并发心律失常的患者处理的不妥的是（ ）。
- ^# ^0 q; n+ A W& I! bA. 室上性快速心律失常多用维拉帕米
$ m) v1 G" x+ ]" ]B. 持续阵发性室性心动过速，首选利多卡因静注- m8 ]7 J: [! X4 Q# A X @
C. 快速性心律失常时可用阿托品
( y& M+ T* A" t+ @8 ]D. 发生持续多形性室性心动过速时，应尽快采用非同步电除颤治疗
! c6 t6 F) G2 y0 aE. 必要时可给予激素治疗
4 H& a7 l) ?7 l! Z6 r 满分：1 分
- ^8 _! F5 j5 v2 O8. 下列哪项是复苏失败的原因（ ）。
4 R+ s0 G! r6 F3 iA. 按压部位不正确' u5 @: {/ k) `. L
B. 患者呼吸道堵塞2 F5 N% S- ~" ]0 x
C. 按压过缓或过频 Z i% i" r3 X8 |' P; ^& u
D. 患者胸部明显畸形4 H# Q" g4 ^* A" @4 s/ ?( V% p
E. 以上均是
! u9 C. d; @" l8 Z9 o f2 W8 r 满分：1 分7 N1 `# d2 e* w O- c
9. ARDS患者动脉血气分析PaCO2<35mmHg或正常，PaO2小于（ ）。
i7 u) z& ~3 u$ @% g. P6 M. U: rA. 45mmHg
& V, H3 H) X/ l0 t5 `% l, L& VB. 50mmHg
8 O( x* ~; e4 Z. q- PC. 55mmHg
. i0 ]- ]+ W- N+ sD. 60mmHg
9 s+ u8 F- b; R" c6 DE. 65mmHg! |1 h. G+ `% D F0 J7 Q
满分：1 分
" o% z: L+ Q' ?1 L6 o* g' @6 g10. 左心衰最早出现的症状是（ ）。" s- o8 z% u) w; f! ^2 ]. z9 Q4 @
A. 端坐呼吸 m ]" @6 Q: f# J$ g1 r; `
B. 夜间阵发性呼吸困难8 s0 H6 L# {8 u% \" w
C. 刺激性干咳
4 ^- R' N& ]4 o, e" J; C; F6 CD. 心源性哮喘, k2 @! y- }: l! y1 n% U
E. 劳力性呼吸困难, d7 Y+ `" k, y% D1 P7 d
满分：1 分* D# A! A, c3 P) {+ C
11. 热射病是一种致命性急症，可发生于任何年龄的人，典型的临床表现为（ ）。1 l6 n8 b( {+ O# l: M
A. 压痛、反跳痛、肌紧张& f4 m: N& e D' x9 p) s) |
B. 高热、无汗和意识障碍! p) E0 T9 ~- G- ]6 W S7 I4 U
C. 低血压、呼吸困难、心律失常
9 W7 Y+ }1 {, n/ L) GD. 头痛、恶心、呕吐
' N; Y [" l3 D- d: J3 qE. 发热、黄疸、腹痛8 o, M$ |4 \& o- X' B
满分：1 分 y5 `/ y; K# Y3 p V8 g
12. 下面哪项不是脑复苏的治疗措施（ ）。
3 T9 I" N( i% U; Z- hA. 维持血压
' _; x4 |, o* y3 O4 Q3 e# eB. 应用脑复苏药物
/ ?. S, t3 d1 {7 {3 @* gC. 降温& m7 h! ]1 ~- }( r' G/ }0 x
D. 防治感染% p( o: U$ F0 r$ j7 B V
E. 高压氧治疗
8 y6 u$ ?2 ~. m ~& F$ S/ f 满分：1 分
6 H; Z) }8 \$ a" z8 s& o- t# d8 A13. 腹部创伤患者最主要的临床表现是（ ）。9 m) B3 h+ l; J+ C9 Y7 `* s
A. 腹痛，疼痛最早最明显的部位常是损伤的部位
; O% @) x% q4 J, I- v9 x9 H' NB. 恶心、呕吐
]1 B7 ?: S2 \7 r2 B; c$ L/ f/ iC. 肠鸣音减弱或消失3 z i. Y+ r$ |6 k# u4 p
D. 发热. u; y5 U& T+ {/ b3 X
E. 腹胀: k0 f9 X6 H) Y
满分：1 分
7 w3 ~* y! y! z5 @- ~14. 患者，男，56岁，突发心悸20min。无明显诱因，既往健康，查体P225次/min，Bp130/80mmhg。神清，无其他阳性体征，化验检查基本正常，心电图QRS波群时限正常，无P波。诊断为（ ）。
" I# \5 O- {8 B2 P$ CA. 阵发性室性心动过速' N4 }- v: h. l/ `1 P
B. 阵发性室上性心动过速7 j1 w: |; ]1 k2 B% z' _
C. 室性期前收缩3 M( k. Z5 [! Y- o. s
D. 尖端扭转性室性心动过速
z8 @) h$ N g3 E* w3 [7 WE. 预激综合征: U3 m0 }0 {& F: V
满分：1 分% W K9 M0 {# \& V' q* U7 f
15. 利多卡因的最大剂量是（ ）。
; ]: e0 R# r I! q* l8 d# \A. 1mg/kg
3 e% E* i% w' G- Q" k, mB. 2mg/kg0 b1 H) c% P( @6 B2 ~7 p% Q+ y
C. 3mg/kg
8 O. m& {" Z8 bD. 4mg/kg
4 X, x$ O7 \* |( hE. 5mg/kg
! a' w: Y1 S/ n" g9 } 满分：1 分* c3 U0 y$ H4 b* B% ^
16. 心脏骤停时的心电图表现应除外（ ）。
+ _8 G3 A! C7 O/ QA. 心室颤动
8 S' \7 K1 t! e. h$ k% R3 @B. 心室停顿4 u" s$ Z% C! ]8 ^5 T6 J2 o
C. 心电—机械分离
* q) J$ f* Z& C8 v. Y4 s5 Q' MD. 无脉性室速
9 e9 A& g5 ?5 m) e% \/ d8 v& bE. 室上性心动过速
8 V2 M( p3 }2 \: q/ w 满分：1 分
) A [% u) ?9 Z$ j _17. 急性心肌梗死24小时内禁用药物（ ）。& C1 M, G g' _, n5 Z/ R$ F
A. 速尿+ s) S- M' n# J4 C0 T& E( ]1 m# i: _; T
B. 利多卡因
% m- }. T3 i4 _1 m0 B; BC. 尿激酶4 G' a; Q& b9 A' D# y) q
D. 洋地黄' `1 S/ V. O! a9 p, N) i
E. 肾上腺素
" a0 ?/ e T9 f, w2 P+ j" k 满分：1 分
- A/ }) E7 t' Y18. 判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是（ ）。
, P5 C' K. }! x( v- TA. 腹痛性质
1 ]/ v* F" i) pB. 腹膜刺激征程度
: w% D& F; q! D, q, J7 hC. 腹部损伤程度) ^8 f* y1 C& j* \6 W( t d
D. 腹腔穿刺液的性质* Q5 M5 I% z% D# `
E. 影像学检查结果
% \$ U9 D: }. W6 A/ M- i 满分：1 分6 q; I. J O' @8 s
19. 患者血乙醇浓度达到（ ）进入共济失调期。+ `" y; e. c" Z$ ?# w5 l
A. 11mmol／L(50mg／dl)
& L# v6 E; G) FB. 16mmol／L(75mg／dl)
3 U3 V0 v' u3 A9 Q! r* JC. 22mmol／L(100mg／dl)2 a! @# T- X4 N% w w/ {
D. 33mmol／L(150mg／dl)
* Y1 q+ M% P* H5 u" s$ ]% KE. 54mmol／L(250mg／dl)
% o( f0 Q9 S: r# i0 J 满分：1 分
* k- n3 B) a* Y" k20. 男性，22岁，2小时前被刺伤左胸，血压80／50 mmHg，心率120次／分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是（ ）。
: N6 D- ?& q+ Y8 x6 t. rA. 内科医生会诊，纠正休克?# [/ `, u0 \, B' i5 L5 E4 `- n: s
B. 心电图检查，排除心脏疾患?+ j; |" c8 T9 \$ i6 f' C5 q
C. 缝合伤口，加压包扎" r: o9 ~+ x( x$ I2 ? A
D. 体外心脏按压，增加心搏出量?3 L2 t( L! v& @
E. 继续输血补液，立即准备开胸探查止血$ u# Q2 v. M8 z" V
满分：1 分8 S5 I5 a7 ^4 {+ Z6 A: |, B) ?
21. 呼吸机湿化液应选用（ ）。. V* {8 Z" L9 ]7 Z9 M. z7 ]
A. 无菌蒸馏水
- @! m3 L1 G; pB. 生理盐水
4 R& Q1 L& \" z! K+ t/ eC. 自来水" B4 Y5 e$ N$ z5 i) _/ ?2 j8 G+ H) y
D. 纯净水
* d# f: s2 t. iE. 白开水
5 B! [1 Y+ r6 E% ^- F* A 满分：1 分8 J& e2 F+ d$ d# ` N% _2 K# |
22. 以下哪种情况禁忌洗胃（ ）。
6 s7 x0 S X8 w" _1 EA. 腐蚀性毒物中毒者7 S$ E' Z% b2 l; w9 f# n7 I6 `- t
B. 急性有机磷农药中毒
; I4 e8 T8 t6 z+ K0 y9 PC. 急性镇静安眠药中毒
* x3 b8 N1 [) p" XD. 中毒后进食大量牛奶蛋清者( l+ h, J7 n) I5 ^0 g L" V
E. 酚类或有肠衣的药片 A a& N3 h$ U
满分：1 分9 Z7 p+ ]- a* F9 x0 Y) W- H/ a' Y6 O
23. 慢性呼吸衰竭最早最突出的症状是（ ）。
& T. {2 H( E& t+ D; S" u x0 AA. 发绀
9 G7 R( Y4 r0 l! Z8 PB. 呼吸困难. h2 H: r3 B+ I9 O) ]' p
C. 意识障碍
% Y- t- N; S' @! U& bD. 多汗
7 K" g- n- X QE. 球结膜不肿
! G5 g) }' F8 O$ S I% q 满分：1 分) |& c/ ?4 u. c
24. 关于胸外心脏按压下列叙述不正确的是（ ）。 T, [( k F: B; D; c$ I
A. 抢救者的腕掌关节、肩关节及髋关节应呈直角 v7 a6 b1 ~3 S) f
B. 抢救者按压的掌横轴和肩关节长轴应与患者的胸骨长轴平行7 a# n! n) g- {' u' N1 J8 h
C. 抢救者双臂应绷直，双肩在患者胸骨正上方
) m: e a0 U$ p' _: D$ _D. 以肩关节为支点垂直向下用力按压- Y7 \; l0 U7 U8 E
E. 用上半身的力量垂直向下用力按压2 a1 O6 n& } L' @9 \
满分：1 分/ s# V4 Z$ p" w, E& o' Y
25. 使用呼吸机的相对禁忌证有（ ）。/ P3 b8 o3 ~# c) p
A. 休克8 g+ G$ @) U" M( c" ]$ P$ g) a
B. 神经-肌肉病( y- ]" F6 L A& P. M' p
C. 心力衰竭& G+ g0 D/ @, t! o" w* G3 j M: J
D. ARDS
@) j+ S9 S9 F0 U/ }6 p5 FE. 支气管胸膜瘘" A+ X( @+ p! m* g0 ^4 T, t
满分：1 分
; [) s" x% V% t7 g1 [1 f5 h e; B
2 s J3 t' U2 f) L1 }- ~二、主观填空题（共 10 道试题，共 20 分。）V 1. 硝酸甘油滴注期间应注意观察有无、面部潮红、和呕吐等不良反应。2 F( N6 |+ F0 H7 p0 N
试题满分：2 分/ `; g, ]* H4 g1 n- `
第 1 空、 满分：1 分
* B- R6 \; M m1 \第 2 空、 满分：1 分
& Q; u F7 ~7 q, k/ P9 f1 v; u9 t2 g; Y$ b
2. 淡水淹溺患者低渗液进入血液循环，稀释血液，引起、低氯、和溶血。& x- U0 w$ ?! t
试题满分：2 分
# b2 o: T/ P% Z; a0 V) u0 a第 1 空、 满分：1 分
! X5 r" z5 e, @3 e0 P( C& S第 2 空、 满分：1 分
- H/ g# \( t8 B' y/ @9 z" O1 P
/ f$ l# z a' w3. 人浸没在水或其他液体后，液体充塞呼吸道及肺泡或反射性引起和，处于临床死亡状态称为淹溺。
9 z: n6 S, Q6 A# H m& u( X$ M 试题满分：2 分
5 C: `; c5 ^+ H8 ]第 1 空、 满分：1 分 ( o6 [. E2 z( u D* c% ^5 ^
第 2 空、 满分：1 分 k. B) I7 y+ [$ T0 @* V
# U' R [% ?, Y' e5 F, \4. 威胁生命的严重创伤主要是和。
4 k5 Q. f6 _( p 试题满分：2 分4 x& s1 l4 t* \$ I! E! e
第 1 空、 满分：1 分 % f0 o1 J7 \, V# v
第 2 空、 满分：1 分 2 p% o d$ R" \# D+ K# @
) ]& ? j2 b# z
5. 催吐适用于并且的患者，昏迷、抽搐、及吞服腐蚀性毒物者禁忌催吐。
7 S( R- E8 l9 K: S# i; R- r/ z 试题满分：2 分
4 ^. n$ _5 E2 D第 1 空、 满分：1 分
3 ^5 Y1 l( w+ u第 2 空、 满分：1 分
: F/ T( M2 b8 ~0 S
2 z4 s7 E) ]' `5 t, H, {/ [4 E6. 和是上消化道出血的特征性表现。) G8 z g: t4 _* }; G
试题满分：2 分. ?# N, S# ~( J0 @
第 1 空、 满分：1 分
( `( [& x' n4 Y第 2 空、 满分：1 分 , L; [& q3 F! A7 j0 O
3 n2 K' }6 x" }+ \- o
7. 急性有机磷中毒中度中毒时血胆碱酯酶活力。- D3 _2 q! y2 r
试题满分：1 分
' z8 N+ n2 v% e3 |/ y. z" }第 1 空、 满分：1 分 2 T5 d% B, b% U6 J
- R. t! a2 f& K1 t/ t1 ^5 p: m; e
8. 百草枯中毒患者绝大多数是经口服所致，多表现为多器官功能损害或衰竭，其中以常见而突出。
9 ~9 m/ z6 y3 `/ W* I 试题满分：1 分% u( k7 I) }2 j. o# y7 Q6 u
第 1 空、 满分：1 分
$ i% e% @8 V- K0 |& i
: s, G6 ~1 o9 ?7 j. `7 t9. 颅脑损伤可分为、与，三者可单独发生，也可合并存在。
1 V4 G3 M. P1 V1 L# } 试题满分：3 分2 y; @2 b8 l e$ X8 \( N
第 1 空、 满分：1 分
( x5 V) @4 O: T1 U* T4 i第 2 空、 满分：1 分
' J1 D1 J m) H第 3 空、 满分：1 分
t9 a! O+ g2 [7 j0 j8 E/ W9 _& F# b
10. 机械通气中常用参数的正常值:呼吸频率12～20次/分、潮气量m l／kg、吸/呼比、PEEPcmH2O。
1 P6 n' J# c/ a7 H# Q. Z# r0 _ 试题满分：3 分
- e0 i" N) [0 O `& a( c1 f& r% J3 r第 1 空、 满分：1 分 $ _/ ~: @8 k* Y8 }0 y
第 2 空、 满分：1 分
7 O' b/ e" N/ h- v Z# Q第 3 空、 满分：1 分 / F7 l" q W0 |8 Q5 L: ^
0 Y8 X2 O8 N. o( o( J/ v
) ?/ m) w& N9 h# t, q0 P6 F+ t3 @& {. f三、名词解释（共 5 道试题，共 15 分。）V 1. 高血压急症" P0 K0 c! H4 Y3 @5 I6 ?
, E8 X2 r3 R0 Q) O
( F3 |" ^ S- w# Z" E5 E
满分：3 分
& |& p# e: l( ~$ T3 P' |2. 电除颤, x" J3 w# M& D: |0 C3 N; l: N
: T3 a* t# k+ z! m; H- x# K" ~- Q. m* q% l9 p
满分：3 分
+ [3 R" b/ \6 B' f( n- }: h* L1 U, ~3. 连枷胸
0 Y2 G* k' J* q+ b) N0 C( K8 ?1 d2 T7 T: a S6 [3 E
# i& O; I$ H4 U9 @2 C5 Q 满分：3 分
; H* B4 Z* i. r- |/ m3 {4. 中暑
; X* y% G$ p- s' y, C
l. D' C3 l' ~+ T( W( k2 {- U2 t% k* m" z% X; U3 F
满分：3 分9 p* j! o4 J) P8 s) m
5. 急性冠脉综合征: r9 ]. U! l# o3 o9 Q$ ^
% ~' J2 h# ~. A- E
/ X1 |1 G& a9 H& N: `' ]
满分：3 分
# ^' @! @, h" l+ H. W8 c' o& x- S; v4 g7 p( D8 ?
四、简答题（共 5 道试题，共 40 分。）V 1. 简述《2005国际CPR与ECC 指南》中“生存链”的内容。' u8 k2 p- k! ]
+ P' G0 S7 ^$ W: [& z
9 Q* L0 t1 t6 L8 I3 C 满分：8 分* B$ c8 l2 }0 m- s6 S
2. 简述心脏骤停的临床表现。& w$ J; I ]: A) T. l4 ^- T; ~
; d: c6 V V# E- p
8 J# U' Q' |" P 满分：8 分! K3 r1 ?3 N @+ N4 A$ C
3. 简述毒蕈碱样症状的机制和临床表现。" @7 {' P5 b9 V. h
4 \! }' w G1 w5 c5 W6 H$ i% b
( O; ]5 _, a& ]6 U4 B1 ~
满分：8 分8 R4 e% s8 N# y' Z
4. 简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。, Q2 e3 z3 F. q2 F! D$ X3 d+ m
; d. H" Z" Z* V. d; T
+ v- ] k. K9 c 满分：8 分' Z/ J; ]1 K* r) z" t7 L
5. 简述中暑患者给予擦拭降温中的注意事项。
t. ]! I4 v9 q0 [0 G% w
{- T# V! l. r' G: j) A5 s$ M* f( f% i5 v0 }$ K
满分：8 分 # T E7 V+ h; |1 M
- C; w% l* u- ~' z6 r谋学网(www.mouxue.com)是国内最专业的奥鹏作业资料，奥鹏离线作业资料及奥鹏毕业论文辅导型网站，主要提供奥鹏中医大、大工、东财、北语、北航、川大、南开等奥鹏作业资料辅导，致力打造中国最专业的远程教育辅导社区。4 K7 [# Z0 [' s, f1 P6 U" C% e
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IP卡
狗仔卡
发表于 2015-9-1 12:14:48
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
显身卡
客服一
