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一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）V 1. 下列关于护理健康教育原则的叙述，哪项欠妥
& g6 X! I0 z8 s3 v7 k/ p6 R$ p6 zA. 直观性原则
$ |. D1 K! l. j" L# `, kB. 可行性原则
! r1 u. e& p( Q i4 F" rC. 针对性原则
9 z# o1 F* E. N/ |D. 规律性原则
S9 G# X. G! V+ `* J" {/ Z0 p$ ~E. 以患者为中心的原则: d8 [8 H4 c- R) f7 m4 R! D* S3 K
满分：2 分
% g# m( D+ q8 a8 g* f0 F) F2. 行颅骨牵引治疗的患者，所采取的卧位姿势为
8 v' a8 d4 h& sA. 床头用支托物垫高15～30cm，床尾不变
4 D0 f3 G8 Y; E5 ?# s) m8 `! `B. 床头不变，床尾用支托物垫高15～30cm
* Q! t) X8 t7 N/ [$ P X6 i. qC. 床头与床尾各用支托物垫高15～30cm0 ^( F- S; ~; _& Z
D. 床头用支托物垫高15～30cm，床尾垫高15～20cm
( Z* b; @# n: W$ iE. 床头用支托物垫高10～20cm，床尾垫高15～30cm- K/ m# |! F I+ U& L
满分：2 分1 D, }. Q9 U# @6 o' p. y/ Y5 m
3. 鼻导管给氧，氧流量3L／min，氧浓度为7 I# z$ O% y/ E$ t
A. 25％4 O# z3 k t4 x) X
B. 29％
5 m! V2 _! Q# R; T, EC. 33％
* V* ?+ Z+ v) O4 u( KD. 37％5 S7 l/ j2 _, \. A
E. 41％
- f( `5 @' b% b! x1 u6 T 满分：2 分1 u7 m2 v9 j! \( H5 X; ?7 n
4. 下列哪种温度常作为测量尸温的标准
/ y8 n% ~! ^% _2 dA. 口腔温度
6 m! k2 \' n M% f; wB. 腋下温度
# ^( z7 N c: t/ iC. 直肠温度
6 I$ j* T9 k3 | `D. 内脏温度
' X! h$ {- S5 jE. 皮肤温度
7 z" m$ D+ |* t _1 j2 I 满分：2 分2 E" S/ W" G3 g! M0 g8 |. B
5. 患者李某，伤口感染铜绿假胞菌，伤口换下的敷料，正确的处理方法是
X7 ]9 P" q/ v* oA. 清洗后再消毒* R( ^/ `. S6 N- i/ b2 o1 ?8 O. \& H
B. 清洗后置日光下晒
, s9 t0 {; O Y( j1 Q' i! vC. 灭菌后再清洗4 b" D* S4 d# i- F x+ i: o
D. 扔入污物桶' H. h5 p( n$ V7 d( X& W$ @
E. 焚烧$ }- [# e4 O( p$ J& N1 w1 ~
满分：2 分
* ^ C4 E& M' J, b! B' Y6. 压疮瘀血红润期的护理措施，下列哪项是不正确的: F: j; E& h( e9 r- n8 @7 m
A. 定时翻身
- u: y n) ^7 }" ?B. 近压疮处向外皮肤按摩% k/ K$ @& e% t
C. 用红外线灯照射
8 S- W7 E6 @2 R% C/ @' b \8 VD. 加强营养
/ X. v' B1 q3 R3 [: @- i% KE. 将小水泡用厚滑石粉包扎1 P9 B; Z. l+ N4 B" t& x# s
满分：2 分1 J; z6 B& p, F7 a
7. 女性，21岁，因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此患者须长时间静脉用药。依据合理使用静脉的原则，护士在选择血管时应注意
9 V0 a% _0 b% G O9 JA. 由近心端到远心端) Z3 ?6 [ e: h1 w7 D I; \
B. 由远心端到近心端9 |6 O8 l! P5 r8 M9 E, V, b$ T
C. 先粗大后细小
% L7 h/ ~9 c& GD. 先细直后弯曲
- I, q6 l# \3 X) Y& NE. 先上后下/ ]8 ~6 _& o3 d( Y/ w& j
满分：2 分$ [5 ?, C2 A) N1 t8 O1 Y/ H/ ~
8. 下述属于主观资料是( O" L' Q) w# y4 L$ h5 W
A. 血压增高
" i/ n* c- M: L2 hB. 大汗淋漓/ G% `2 q/ t0 H& P: v$ f* h) `
C. 肺部有湿锣音
' I; [9 e7 f6 d% D7 ]8 ND. 手足冰冷; U% |; w+ S& }) w0 J; I2 b; @
E. 感觉疼痛剧烈
/ J4 P8 ]8 _" _/ P9 ?; b' D 满分：2 分% [; i# n; x, W0 y$ g
9. 煮沸消毒灭菌的方法中错误的一项是) q; B1 q+ ^: n2 A1 I
A. 消毒前先将物品刷洗干净
" A3 w, I3 C- cB. 消毒时物品应全部浸没在水中9 _' Y- f9 A% d) X! I
C. 从水沸后开始计消毒时间" N( m& x7 _7 z
D. 中途加物重新计时
$ ], X" ^& g; {9 v" d- j! k6 zE. 消毒后，待使用时再取出物品
4 M! o4 z; }# b( w9 A+ P 满分：2 分
3 u* l9 q6 C" R7 Q8 k6 @. r; h I10. 预防压疮时，为缓解对局部的压迫不宜使用
, h. F% S7 c {A. 海绵垫; J8 g/ L+ C, j) c. ^6 u$ C8 O
B. 气垫褥
v" `: o+ v' v9 K2 [4 v0 lC. 橡皮气圈
1 V! w/ G9 ~! o& N" XD. 水褥& M0 l6 R* E- _- [- E/ q
E. 羊皮垫6 S! Z X7 l5 r% t1 h/ b# P' g) w
满分：2 分
! o& J7 o+ w9 N6 q11. 皮内注射试敏时，下述步骤哪项是错误的
' p1 ^ [- U% ~* C" C3 u& OA. 皮肤试验在前臂掌侧下缘
. f e" p6 }$ Y/ y! j5 _B. 作皮肤试验前必须询问过敏史
0 t/ [8 I* o: C7 T* xC. 注射部位皮肤忌用碘酊消毒; |" m! l5 I' z& u. B* V
D. 进针时针头与皮肤呈5°- C8 r4 a8 i7 W% ]! Q
E. 拔针后用棉签轻按针刺处
! e6 L8 O X) } 满分：2 分
7 W% W* |' u4 ^1 l, Q, Y6 Y7 h12. 沐浴的目的不包括% Q5 ~' O; G7 p& E9 K) u
A. 去除皮肤污垢' l _3 [, ^) p3 O1 O7 C$ A! ^
B. 保持皮肤清洁
+ K8 N P+ z# D' K- t# bC. 促进血液循环) }) z, k0 y) h8 t
D. 预防压疮
/ x. l9 U7 t5 H L5 U! p, zE. 消除皮炎
( ^& M4 ]3 e3 s) V; C! ] 满分：2 分
4 ^: V2 p# w- |9 [6 d1 p13. 下列不属于化学消毒剂使用方法的是6 Y0 I5 p7 p( x5 L& T
A. 擦拭法9 E/ w' ]$ e+ Q+ k8 |& p* R* T- [# S% Z
B. 燃烧法
, b0 T' h: e. B- k5 O. \C. 浸泡法
% W% M' i- A9 ?. {$ lD. 熏蒸法% L4 M: r* s7 r7 ]" Q: S. z
E. 喷雾法
- `$ `1 t3 i8 `; e4 ]' B0 j3 F 满分：2 分& U; r4 O7 S1 c: v4 t
14. 护理行动的指南是
& q5 \4 b& C8 \! Y( _A. 估计阶段* D) r5 J6 q2 r' G! ^0 A
B. 计划阶段
: _6 G% a9 U* k/ q3 BC. 实施阶段
8 j9 O( d* D7 j; Z) i+ UD. 评价阶段5 \, Z, R0 W7 g I* f+ Y
E. 反馈阶段0 ^- P- _& A) O" l( b; b
满分：2 分* E$ Q" P1 A; E& N
15. 为手术后患者翻身不正确的方法是
7 e4 J5 b) Q9 h( a$ K; d, `4 BA. 敷料脱落者应先换药后翻身2 K" [7 {9 r4 T5 n- j1 j
B. 翻身前要检查各种管道是否通畅( q7 t" @- ]7 k( @& u' Y
C. 颈椎牵引者翻身时不可放松牵引
( _$ @( T4 e% sD. 伤口渗出较多者，应先翻身后换药
, }1 _1 o& @) y3 I1 q, wE. 石膏固定者翻身后将患处安置适当位置$ \8 `! J4 n/ X% j& }( O
满分：2 分
7 j/ t! f V1 E( ~, q# Z" T$ y16. 以下隔离原则正确的是
# d+ `* j/ ^! _: Y- g5 H/ U/ lA. 帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动
7 H( i: Y# J1 PB. 患者用过的物品应分为已被污染和未被污染两类
5 ?! m2 D% C- w; eC. 护理人员穿隔离衣后必须尽快备齐用物
9 F. E# ^& Q3 G J% T1 ED. 已经落在地上的物品均视为污染物品/ P" x7 M7 w! X" {2 \
E. 传染源离开后所进行的消毒属随时消毒; {4 [% M: R7 v4 Y- R1 e
满分：2 分
* X2 A) V# n0 O5 }17. 颈外静脉输液，最佳穿刺点在
7 i0 [9 H' C4 |8 T0 R9 j/ F2 d5 lA. 下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3处2 ^ q7 o9 q# p! G. Q
B. 下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3处+ L& D! u. g7 l) F; ]
C. 下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3处* Z6 s* j9 }0 i4 W
D. 下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3处
# [: J" x% t+ P( ?5 c3 I; vE. 下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3处/ ]/ r; B3 A X0 p1 S! z' l
满分：2 分3 w, K( M; c# Y8 m
18. 发生压疮最主要的原因是
. a4 q+ Y }' r4 O0 [A. 皮肤水肿
0 F% V, C# Y! d+ ]( @! O( I$ e! hB. 皮肤破损: ?& S% d1 m, m# \2 v) ~& x
C. 皮肤营养不良
+ j# X; b# I2 z! a0 c3 g0 ^D. 局部组织受压过久5 U; ]) e0 `' d3 o/ ^- k) [: T
E. 皮肤受潮湿摩擦刺激
* }2 G- p/ r8 \4 x0 _ 满分：2 分
- Y' ]/ z. v; Z19. 为昏迷患者做口腔护理需要使用张口器时，应从6 ?, J% N! r c& ?
A. 门齿放入0 U3 {2 _) d* T8 y9 r; C
B. 舌下放入' i* F5 a7 e, a& Z k
C. 臼齿放入, l+ [" L! @7 o! k/ S d
D. 尖切牙放入
1 n' y, G+ O# `& gE. 切牙放入5 Z p( t% A5 j
满分：2 分
, B) E# n* H" X0 ^20. 按照与环境的关系分类，人体系统属于
8 C9 |7 n7 f9 lA. 开放系统
/ Y" Z, L0 Z7 CB. 封闭系统
" ?% C, N# n; i: F6 C1 I1 R" aC. 人造系统
- M$ q0 X/ T; h# w5 E2 I G4 M6 MD. 自然系统3 k; F7 ^" }, N9 }5 T
E. 动态系统% a1 H2 [% H3 \
满分：2 分8 H6 @+ L! s# u9 e' R% o
21. 目前医学界逐渐开始以哪项内容为死亡的诊断依据
$ g' Z7 |' a I: a+ T0 e9 V' _1 bA. 瞳孔散大% ~) C3 j. f/ j2 ^
B. 心跳停止
d$ D& O, ^! oC. 呼吸停止. V0 P' }$ k9 L. s/ H& M
D. 各种反射消失
( R/ n+ M2 c# \$ dE. 脑死亡
6 t9 k9 T7 {0 t# B: C. ~ 满分：2 分% w8 O+ N$ ? S Q2 Y
22. 刘先生，55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自护模式，护士应提供何种护理系统1 J# j4 s/ N$ T
A. 完全补偿系统
" r9 k- I! m/ ]9 m9 {* V, FB. 部分补偿系统
, V2 a, S+ V C4 yC. 支持系统
7 u$ e/ i' W; P' W! ^D. 教育系统! e' m1 {1 y: H) H
E. 辅助系统
# ~2 z- h4 R, \6 ]! F 满分：2 分; A/ _% V: h: m
23. 取无菌溶液时，错误的做法是0 \& e. n4 g9 C8 N) A" y
A. 倒无菌溶液前应先冲洗瓶口6 u; V3 w, P, h* V. Z" H O4 `
B. 不可将有菌用物伸入无菌溶液瓶内蘸取
' \% I4 a& N* ?, B: c# K$ n; MC. 将无菌用物直接接触瓶口倒液
2 U3 U6 i& F) d4 i: jD. 已倒出的溶液不可再倒回瓶内
! |- w9 H* W+ ?/ ~E. 在瓶签上注明开瓶日期和时间
; R- \3 t! S/ o/ p. S" K5 e/ m 满分：2 分
6 I* F _5 G. V# {; v+ u24. 为了保证患者有适当的空间，病床之间的距离不得少于
, G& A; [0 M1 X: ^9 jA. 1m4 b; {$ Y3 M5 P
B. 0．9m; l, s& U7 i7 B, V- S
C. 0．8m' o8 M0 r( {7 d7 X
D. 0．6m
" c6 w( P% O; Q% {4 L& ~( KE. 1．5m
9 L5 h( c( {& g Q' X* C5 O J 满分：2 分
) K0 k. A6 g, n6 b' r4 p25. 维生素K的主要功能是
: |+ N% s1 A+ m; r2 k& L( C1 P) FA. 促进细胞发育成熟
. w* y8 F% @% q+ W, f/ yB. 参与糖代谢
) s3 P F" }% \( jC. 改善微循环2 I; [5 U, Z# y1 w0 W/ }- [
D. 促进凝血功能# `* j$ s Z# S/ o0 U
E. 抗氧化的作用2 A7 A! O/ ^+ r/ X1 H
满分：2 分
" w5 w4 E. L; K" v/ j: v26. 对接受青霉素治疗的患者，如果停药几天以上，必须重新做过敏试验
7 r: d7 `- V; G' pA. 1天
( j* E9 t# C6 e0 H. c0 p2 Z, }4 B KB. 2天( n% x; r* S }" i& C* l( |2 l
C. 3天" \' T0 S$ _* R/ M0 P
D. 4天
2 T6 t& T) a6 w. hE. 5天1 r4 Y5 a; [" b- H1 L# D2 S- x* i
满分：2 分+ u: A; s7 H% D9 O9 O) v' {
27. 从安瓿中吸取药液的操作哪项是错的
( l8 A" d" U- J3 z! ]A. 核对检查
7 Z- b! ]: K1 R$ YB. 消毒瓶颈，锯瓶颈再消毒，折断+ g1 K# S7 L% a5 E
C. 针头斜面放入安瓿内的液面下，吸药
7 i$ ~ u* X" F" i; y hD. 吸药时手握住活塞3 I* H% \( R/ s9 c- ] v# u
E. 药液抽吸不余、不漏、不污染0 M( ]7 q, E* {: n" w- r
满分：2 分
; l( k5 ?* U1 f3 h C28. 注射部位皮肤消毒的直径为
: b6 n7 C! n" r! LA. 2cm( g/ A' Z3 a2 R' ]/ ?8 n) V
B. 3cm
& Z ^/ c6 E+ G' T! h. c. h2 wC. 4cm
& E1 o7 b" N9 Z* x/ d& L7 t6 zD. 5cm
B3 \2 ^, m- T8 zE. 10cm* ~4 w- I- O8 j' Q; }
满分：2 分 i/ j, Y4 ?; }5 _: m3 L2 O) k: i
29. 李女士,36岁,发热1周,体温持续在39．2～40．0℃左右,入院后诊断为伤寒。可能的热型是1 p5 W/ x! k$ l
A. 弛张热
. V* u* @7 Y8 PB. 稽留热9 y5 z* L3 b& ^( l5 ?+ ?4 t. J
C. 间歇热) F1 f6 d. b: O$ D
D. 不规则热" P: ^; ~4 z& H) @' k6 N8 r' x% Y2 h
E. 回归热
1 b) N* X# U1 G3 [9 i1 o 满分：2 分7 Y6 j7 l8 K1 n- B8 L
30. 取避污纸的正确方法是
& }. ^3 f' u, X# H7 }" Z! g5 tA. 由别人传递0 ?, V2 x3 f9 P) a- R' A: T( w
B. 掀开页面抓取第2页" n0 k2 `4 v/ q% _! X
C. 污染的手可以随便抓取) I! y; ^, X: w6 F7 g) S
D. 在页面上抓取! V& y! d) g$ E Z! ?* S6 m% ?6 B
E. 掀页撕取 s! B2 Z2 Q2 s3 W4 u$ Z7 G
满分：2 分5 C5 w2 W1 C+ ~0 V
31. 小儿吸痰时，负压不超过6 y4 k" }$ P7 x3 T) I
A. 20kPa& G& c w0 m6 j. D
B. 30kPa9 w; A+ {4 x$ ]1 S6 `5 ~1 Q8 Q2 \
C. 40kPa
+ l h7 a5 F% _% ?$ l& n/ ^D. 50kPa
. ^! E& |- C A8 |6 eE. 60kPa
8 y3 P9 E5 ]! `9 X5 H2 L& H 满分：2 分7 R; o0 M3 J0 O8 z
32. 对人体生长发育有积极意义的睡眠阶段是4 O! J8 S) P* ^3 m+ {/ M
A. NREM第一期
) {: k- n/ D7 M+ vB. NREM第二期. Y* n/ D! q2 x
C. NREM第三期$ \- ~6 C, j$ H# R3 F& ^: o
D. NREM第四期
$ c3 n7 O+ A# N# QE. REM期; B, ]+ z' s, j
满分：2 分7 ?. H6 u$ m" ]6 ?8 s. w4 b% o
33. 下列患者导尿后不需留置的是: }" b3 H7 i3 W' @( M
A. 会阴部损伤% y* I0 y$ k8 j5 y, F' [ \
B. 昏迷患者尿失禁
9 N2 S' s9 e9 D3 c1 p/ h) c5 C- Z/ RC. 测量膀胱压力
% [+ Q2 X$ | A3 R2 g- o: }9 v4 A, ]D. 输尿管手术后/ M* Q, S3 b# m8 h( v. P/ O
E. 盆腔内器官手术前
. u. M, l; e8 ^3 g7 O: B 满分：2 分1 `! W& {1 L5 T+ t! S. b
34. 吸入氧气超过多大浓度、多长时间可致氧中毒( o5 @! v" L; M8 X/ c
A. 大于30％，吸入48～72h
: x& w, k: Y. c5 p; UB. 大于40％，吸入48～72h0 f1 O6 R6 R$ Q* M5 p
C. 大于50％，吸入24h. J) o% U. K- O$ V
D. 大于60％，吸入24h
2 Q% T7 J+ ?" H) f9 C) eE. 大于70％，吸入24h
& ?% P3 z& O; } w# R6 X 满分：2 分
0 _/ x% h6 u& F' d T35. 抢救青霉素过敏性休克患者时，首选的药物为+ J/ N- \' }; v( S1 J' r8 A
A. 盐酸异丙嗪
0 K2 S& d* L6 a' EB. 苯肾上腺素9 i8 {/ M% Z9 a" W
C. 盐酸肾上腺素
* e) b) D5 E% }; b2 RD. 异丙肾上腺素
" `! X$ Q$ A" A% iE. 去甲肾上腺素
9 @3 ?3 L! d P! G; K) c; a 满分：2 分# q) j: D+ N! G }# X( g6 X2 c
36. 解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是
2 W/ |( U k9 C4 g4 D" m8 s" NA. 防止尿路感染?
2 F- B! G& R. N* S% f8 yB. 利用条件反射促进排尿, {! j H" Y; R8 v' L! Y9 K: Z) f
C. 使患者感觉舒适. o* G& \9 S5 t! K
D. 缓解尿道痉挛( ]+ k* |0 x! n j0 m0 F
E. 减轻紧张分散注意力
1 y1 E3 C5 p0 u) s8 q) B 满分：2 分& H4 `! V0 ]0 [7 A: G! ]! p3 ]
37. 如病情允许，压疮患者可以食用/ a- N1 g0 S+ N5 ?1 W2 y
A. 高蛋白、高膳食纤维的食物8 r `6 H5 s% }( p9 G' m, ?
B. 高蛋白、低膳食纤维的食物
; D7 Y1 g! ~) R9 O* b1 \/ i& ]; kC. 低蛋白、高膳食纤维的食物
5 B: y4 N2 G& E0 V7 m8 OD. 高蛋白、高维生素的食物
/ ?% V1 l& k b; }E. 高蛋白、低维生素的食物
( j) W8 u5 k( ^* [( ~9 a3 O 满分：2 分
9 n0 M0 r2 u2 m8 q: k9 P38. 按照罗伊的适应模式，外科手术后患者的疼痛为
, N* ]) t: J. v& g( C. WA. 主要刺激% C& ^! w. u7 I- B
B. 相关刺激
' d& ?, E& I- L/ a% iC. 固有刺激
# x( \! s, [3 K9 r/ _$ @, `D. 条件刺激, q) l+ t) I L8 M) N
E. 以上均不是
$ K; P1 s& d) @& \6 J' y- G; B4 ^ 满分：2 分
% f& v4 v7 A I: d39. 在现代疾病的致病因素中，占据首位的是
" k! p/ O( U. R. v/ ~: S G5 NA. 自然环境因素
d S$ O/ C1 K6 R9 y. x* \B. 社会环境因素: V6 ]. e0 \% [8 J3 V0 K; E" A
C. 不良行为和生活方式
% n! M7 d( C5 M* `D. 遗传因素
. h; l8 m! g! P xE. 卫生服务因素
5 l) U, ~, D0 G% u% c' Y 满分：2 分
) k N5 r; { w) t6 y: f. v+ e4 {40. 梦境多出现在睡眠的哪一期
. }8 g! W& S' d9 vA. NREM第一期
1 P- Z; k( f* C1 zB. NREM第二期5 c7 z B0 U( b4 x/ J- g8 g
C. NREM第三期
9 n/ t! J: F. b7 T$ CD. NREM第四期7 R' E2 ?$ \( |+ R3 e
E. REM期3 I/ }6 A( v( @! O8 M
满分：2 分
5 [: T H+ S) L7 M) n41. 尸斑一般出现在死亡后! s2 J6 S: g- T
A. 2～4h
0 x3 o6 y1 c, KB. 4～6h& R( i* X) h z% {9 o! W1 A
C. 6～8h0 R" f6 J& t7 S" L2 A
D. 8～10h
$ v; c! L, q. B2 CE. 10～12h7 N( O, K+ {% V8 H+ d+ ~. g+ O. _
满分：2 分5 _& U1 O) L; b' L( o8 n. `9 \
42. 大量输入库存血后容易出现
/ l0 v3 k0 |# W; H( m O2 @: s' g7 KA. 碱中毒和低血钾症
, L' `, o* b8 e( S% ?B. 碱中毒和高血钾; q- x3 C% n$ p4 D7 g
C. 酸中毒和低血钾症
/ d, q4 v4 U0 M/ ZD. 酸中毒和高血钾
. f5 W8 \( O9 Q/ J; Y# ]: f# OE. 高血钠和低血钾症+ I. s( D' |3 a Y2 n
满分：2 分( E8 t) Q" R% N! P9 {7 y
43. 护理工作的范畴不包括1 ]4 ?- }* a( c1 B- A- {" r
A. 护理管理8 t0 w" c- y9 y! d
B. 临床护理5 Q7 {' Z# D( I% t$ O8 ]* H8 b" _
C. 护理教育
+ s- R8 |- j- w3 B3 q6 A) B% SD. 护理科研
: m/ P' r2 G' ME. 护理方式
( X2 n/ I0 H3 S3 L, t 满分：2 分
5 F' d* J2 k4 F! Y; A44. 收集资料的目的是为了' h0 p+ o- G, Z H+ Q$ n
A. 整理资料! m8 t$ h, A/ r, ]8 D3 S
B. 对患者进行评估) b* p% j7 |# \% l7 q" X3 y
C. 明确护理诊断
* a. M% q$ q0 N3 j# d- qD. 制定合理的计划" H& F1 @$ K9 l g$ p5 L7 i; m( V l
E. 有效护理患者/ ^! W f& E$ M! H0 N* k0 V
满分：2 分" g& Q/ G# m/ p5 |: @! ?
45. 李某，患慢性阿米巴痢疾，用2％黄连素灌肠治疗，下列护理措施错误的是
. h2 q! n( c6 E5 EA. 在晚间睡眠前灌入7 w+ r, T8 d8 M" \) r
B. 灌入后保留１小时以上 O Z- p7 G1 k5 b
C. 灌肠前患者先排便: F5 Z c* e! Q* c* O
D. 肛管插入肛门15～20cm7 {6 w' m. x, ] C& D% @# [' W
E. 灌肠时患者取左侧卧位1 q8 C$ r/ [" O
满分：2 分9 F/ y5 x% A* {
46. 下列收集的资料中，属于客观资料的是) \: ]6 t/ L5 x% Y
A. 头晕5d; \- i' Y, X# s3 X9 a5 ^/ u
B. 恶心) [7 B6 N' i6 C4 |9 i$ S! R
C. 胸闷憋气
4 k ^' D/ B* C- ~5 O+ rD. T39．5℃
9 e R, s" @+ a' @E. 腹痛( P7 \) u; H$ Z- I0 A$ k- ~
满分：2 分
# F8 f6 J V* N4 v$ O47. 有关护理诊断陈述正确的是
) Y4 n8 _& m+ y4 @4 u, O2 @A. 一个患者首优的护理诊断只能有一个8 L- {" X7 y5 t, y
B. 护士可参照马斯洛需要层次论排序% ?$ t. }8 a/ ^# c. x
C. 首优问题完全解决后再解决中优问题- z+ [7 R: I" _( E
D. 现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前" M* z3 F6 W& t- K6 s' X
E. 对某个患者而言护理诊断的先后次序是固定不变的
& O; R( V5 @1 `, }; J5 P 满分：2 分
, |0 _1 _% w& j2 x) |" ? I48. 机体在压力作用下激活机体神经内分泌系统，使抵抗水平上升，此期为; g$ A$ I. o Z! j+ ]$ w- W6 |
A. 抵抗期; ^8 l6 H8 I# D! z) W4 P
B. 警觉期
& ^) p* s7 R2 S# \% K6 ^, T3 U2 a4 cC. 衰竭期, u1 G' _. n. n: E& j
D. 恢复期) }0 M( Y) U y6 G& P
E. 潜伏期5 Y! s- l; l" s5 `6 E" C" x1 x
满分：2 分4 l- J/ P! k9 Y6 b
49. 功能制护理的工作中心是围绕
1 a4 }& R/ A. }A. 医生的需要
4 l7 g) j9 R! e; D6 t, DB. 患者的需要& a% ~9 E+ H; b! F% R* F" g
C. 健康的需要
& L: M$ L6 w- U8 s# sD. 护士的需要
3 C! L6 ?) ?: ^: x6 M! yE. 日常工作任务的需要" t- O( T! T4 {7 g: @
满分：2 分
9 `2 U& b% }6 E! h50. 患者急需使用坐浴盆，现无消毒好的，应采用何种消毒法最适宜
0 K F1 k. Z( G) _7 IA. 酒精燃烧法. g1 q5 z. j+ t5 l) ~* y% j8 j
B. 紫外线灯照射法
6 F( c, v/ f$ _, p9 Q1 mC. 新洁尔灭溶液擦拭法$ a" i4 M! j- f+ x; @% d
D. 煮沸消毒法2 x" ^+ k: X9 o
E. 过氧乙酸浸泡法
3 e$ T8 ?; J1 Q) E' p0 K% B, z 满分：2 分
' v6 G6 d$ h/ T! L* z H7 H' [. {# V& K! R8 `
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