|
低钠血症是指血钠浓度低于(分值:1分)2 X9 R/ n/ T- P: W0 W# i6 i
A.120mmol/L& H7 j! ?! d& x2 J
B.130mmol/L( U! y; V: ^& `
C.140mmol/L3 x' L4 X, q2 b
D.150mmol/L
' b! u4 n* U6 N' A E.160mmol/L
3 j. ]4 Q- C* s- O / `0 Q) Y9 Z. e
2.最能反映组织性缺氧的指标是(分值:1分)/ u" X) a) {7 q. e! y! C3 N2 U9 [
A.血氧容量正常6 j: m! ] d8 V0 o' P8 [
B.动脉血氧分压降低$ R/ Q$ S2 V9 o/ m! m1 P2 j
C.动脉血氧含量降低
% q6 b1 ~. u% {/ w$ J0 b- X D.静脉血氧含量升高
0 m4 I, _8 d* i+ n; D. X E.动-静脉血氧含量差增大
! v. X$ y7 H6 | z 6 w/ E/ X7 \& K7 H
3.下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因(分值:1分) d. f N @( Y4 S- V8 n/ b, m
A.呼吸中枢麻痹
, W- B4 H8 M) g. v V B.呼吸肌麻痹6 K4 T1 c3 h) F0 i3 M% ~3 y
C.气道阻塞: [7 K( `% u! k1 O7 A
D.低氧血症
' Y z) T) S& a% c8 r# Z' Z E.气胸
; m- p( j/ n! p% K7 t4 @+ _ " D- ~# w, v: _- t
4.休克时最常出现的酸碱失衡是(分值:1分)1 w* \! L4 }7 W) n! y
A.代谢性碱中毒, w! d c" h0 g7 b( C2 I3 c4 d% J
B.呼吸性酸中毒2 t* m1 o+ K$ P8 t
C.AG正常型代谢性碱中毒
/ P' x* ?. S' G1 \7 [
4 C+ T" S* A! n% E2 S0 `* rD.AG升高型代谢性酸中毒9 b8 v8 w5 T1 M! f' t2 F7 F
E.呼吸性碱中毒4 y- p, a" y4 v9 I& }
0 k$ T: `9 N- Z- X1 Z5.80%肝性脑病患者,其血液及脑脊液中升高的物质是(分值:1分)
/ u3 D* D/ C3 b) w A.氨
: W1 N+ K" A. y" k; k! _4 P6 }% j B.尿素氮% f X% ]4 C5 m) ?' g% {
C.GABA. @$ l: \4 X) e* ?8 L1 X
D.去甲肾上腺素
% V# y/ C' K$ }# c4 C; C( x E.芳香族氨基酸: e( I* r. `: j: P( o4 y
6 \: D9 L) s% h* ^, q5 \
6.慢性缺氧可使红细胞及血红蛋白明显增加的主要机制是(分值:1分)4 h' C. i6 v+ g- s, L
A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加7 L3 Z& Q/ P! f4 F' Z
B.抑制促红细胞生成素降解
0 K, e5 u% C: t1 p, E C.抑制脾脏和肝脏对红细胞的破坏
* r# S y2 T1 L/ d' J/ O% C D.刺激肾脏近球细胞促红细胞生成素的形成与释放
/ k' t3 D$ ]- Y/ a E.交感神经兴奋,肝脾储血库收缩
- u3 I! `. v8 p$ ]: E) B* E
p$ Y/ o r. ~5 V' L/ R7.血氨升高引起肝性脑病的机制是(分值:1分)
4 @1 l' A5 ~( L; I# ?& b A.产生大量吲哚
$ A6 e! h/ ^5 X5 v6 {. j2 c B.使乙酰胆碱产生增加( H' }# \2 d4 R% D) s
C.干扰大脑能量代谢 j! S: _% P& f2 T3 a( s' g
D.产生大
! O- g/ Q4 e5 ~% Q' K量硫醇
9 T& c, g4 ~+ q& N( g* ? E.使脑干网状结构不能正常活动
* l- e+ Z6 {* w- m6 O- h9 O) `& u
+ C; L4 d; ?& A- v) d( S8.下列哪项不是心衰时心输出量不足的临床表现(分值:1分)
3 G, j+ e: u3 G) y) B A.皮肤发绀' _: j8 S& |$ V% q3 p( p* {6 ~
B.尿量减少
! p8 ~ L8 ? W9 M+ o C.呼吸困难4 E- a( Z6 v& D, Y* R4 K- q
D.心源性休克
. I8 ~/ c/ s2 O, ` E.疲乏无力3 ~2 {9 Y: r/ s
! P) ^5 M! T3 P2 ? v' v/ `9.AG值升高在临床上可用来判断(分值:1分)& L3 L, e# {! F! U- i$ `
A.代谢性酸中毒% k2 S0 n* P' Z9 k
B.呼吸性酸中毒9 B' `1 V$ c9 ?- L3 Z% v
C.盐水反应性代谢性碱中毒9 b3 j' c. p% K
D.呼吸性碱中毒9 F3 T) D1 [4 T: Z* ^
E.盐水抵抗性代谢性碱中毒
- w7 j, k0 `- V
9 U. M# [$ u% U10.休克时细胞最早受损的部位是(分值:1分)
# Q7 U# d5 n8 ]3 Q A.微粒体
5 U9 ^6 k0 a9 ^4 n B.线粒体- D4 v+ [( h7 {! X6 T
C.溶酶体
" y2 Y4 y- B5 B% G& [! K% J D.高尔基体8 }! P- b2 S3 p, ]
E.细胞膜
* h0 k# z$ v8 e: s " e: h {. W. M6 ~
11.下列哪种疾病能引起左心衰竭。(分值:1分)2 T* c1 a9 i( C! u* j5 E
A.二尖瓣关闭不全3 _/ T6 y F4 E
B.肺动脉瓣关闭不全
4 I: d0 l5 X% P p7 {$ s6 K$ R C.慢性阻塞性 & @* s( O' b% T& S' [9 |6 o4 z/ o! v
肺疾病1 x" [6 d' ^- a' `/ Y5 o: a
D.肺动脉瓣狭窄- b$ ]' X6 f8 d% G, h! r: o
E.三尖瓣关闭不全7 p j# V2 q9 ^# Z$ y/ M3 N& f
- M) s6 S7 U) ^6 f! X$ d; q12.应激是指机体对应激原刺激的一种(分值:1分)
8 @. e: p- r0 D: {4 j A.特异性全身反应* \* j, c) }" q1 M+ v: o
B.非特异性全身反应
" f9 t9 c6 d' I8 p& J# J C.代偿性反应/ z- d! L# Z0 Q* {
D.病理性反应' X; F7 v0 {+ H i
E.生理性反应9 v, [( w9 Y" t% z" o$ K+ }+ R
9 L/ P- R( w- ~! I- G% _# b13.不符合休克早期临床表现的是(分值:1分)# M7 e+ y# e$ H$ j
A.面色苍白4 v! Z5 ~! b% _" P8 ?8 D
B.四肢湿冷
# y3 N" `3 U( C2 H. X( a C.尿量减少5 O/ B3 X2 H i
D.脉压增大' n$ A- `( R; d3 _6 a4 P. S2 k, p* y
E.收缩压稍增高
- C; v9 \" {* u " b) F. e: e4 q i3 B& B7 @8 t
14.DIC最主要的病理特征是(分值:1分)
# n6 X! A4 \) ^ M A.大量微血栓形成) _/ w/ A0 g$ \! A
B.凝血功能失常: z* m9 I4 T" j
C.纤溶过程亢进7 ^3 E, o z' y7 {$ n4 @! J2 j
D.凝血物质大量消耗. L! {7 `/ u1 |: ?# n- L- I1 K: }
E.溶血性贫血) _2 S$ ~0 J/ ]. X1 E
c" I- ]6 d; r' z6 `' x
15.PaCO2高于正常表明可能有(分值:1分), Z+ g0 u) a: p
A.AG正常型代谢性酸中毒
4 _+ k; B5 l) ? B.呼吸性酸中毒& ?4 p5 J2 D. C6 [$ i6 q
& R% w' p& p0 `9 C3 _- n2 x C.呼吸性碱中毒 v8 V2 O& C) I9 d7 ^% D) q
D.AG增高型代谢性酸中毒
5 ?: G4 H% S( `8 G2 @3 i& ~ E.高钾血症
, [, l6 e. I' X4 G$ ~ $ Y& L& ]( Y# p/ K4 k( S3 w
16.低蛋白血症引起水肿的机制是(分值:1分)
% H9 Z& n9 z7 @/ [0 ?' \: |2 C A.毛细血管血压升高
: z3 S( s& N$ ^$ q/ d! P' S/ z B.血浆胶体渗透压下降4 w f1 q6 K9 O
C.组织间液的胶体渗透压升高" K. e6 w+ v( M7 \4 l7 i. r
D.组织间液的流体静压下降
! ?: E+ c' \6 ~' E E.毛细血管壁通透性升高
J5 w4 A; V; u8 i
( R# F3 U. ?8 n17.肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是(分值:1分)0 `/ _3 P, I8 E0 l' r' p1 x( I1 c1 \
A.抑制肠道细菌,减少氨产生和释放( j! S; y' I+ r/ k) S @% R
B.防止胃肠道感染/ o9 ?. N: O9 d* }5 ^# M( m7 E5 I8 m* F
C.防止腹水感染
( E9 C" O u$ h3 r4 A0 r. z D.防止肝胆道感染
3 _2 K# Q. D% S6 |7 N$ _ E.抑制肠道对氨的吸收* o1 ^: y" _7 v! R4 M1 I. P
6 k' r4 r t6 c/ m
18.下列哪种疾病可引起右室前负荷增大(分值:1分)9 l; S1 W& b- q# ^
A.主动脉瓣关闭不全6 @5 A( Q+ x' R+ b
B.二尖瓣关闭不全+ @/ K' f0 k7 E; k
C.肺动脉瓣关闭不全
1 X9 w p# P1 D6 e. V D.肺动脉瓣狭窄
; ?8 S8 k. S6 N/ b7 _ E. % O8 G: J7 G) q( V1 {! `( _9 f1 Y
主动脉瓣狭窄/ `$ w4 n' T% Y9 Z& K0 T
% E4 l* ?& @1 I6 Y4 A
19.应激时,急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能(分值:1分)
; [- D3 E3 E& C2 f) X4 I/ L: H A.抗出血* P! H& f2 G$ h
B.修复受损蛋白质
$ W0 U: r/ _. v1 t C.抗感染
5 k1 M, K7 q6 Y* }, R D.抑制蛋白酶作用0 W% k! X' N- [. L( [; J
E.清除异物和坏死组织
' {) ?7 V+ d3 V% E3 e ]$ x5 I , B( q" M# Q* d' f* K
20.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是(分值:1分)
2 ?7 r$ j Z* V; g5 W& m A.白蛋白
9 e( [* m- u) N2 q: v# l1 _ B.球蛋白
; _( n3 R9 v; @# U C.纤维蛋白原
0 a) j9 ~! D) z D.凝血酶原
+ _' d% P% C/ E" F4 `) j0 F3 Y+ b E.珠蛋白
o# l' ^4 z c4 k0 U z; Q 6 {- i: _! L" M( l6 |" [. r; g
填空题
$ ~8 k+ F7 i& L' h& ?- a21.中央气道胸外部分阻塞可引起()呼吸困难。(分值:1分)
& A0 \/ f( _4 i- s 答: 8 m3 R" V5 g8 L3 D. l: o, _+ P
22.慢性肾衰患者常出现尿液浓缩和稀释功能丧失,尿比重较固定,称为()尿。(分值:1分)
# t9 i' s+ R! O% [ 答:
* D% }# J' e) q H1 x2 M: R23.诊断I 型呼吸衰竭的主要血气标准是()。(分值:1分)
* Z- p% }. u) D2 `* Q/ F 答:
0 }+ w9 e8 I4 b( B24.肺换气功能障碍包括(
6 s! t' R# J* e5 w( w),()和()。(分值:3分)" P$ t& n6 J0 h
答:
& G* ^) U& w3 ?25.慢性肾功能衰竭的发展过程可分为(),(),()和()四期。(分值:4分)# }1 Q/ H* K. D
答:
& d( i4 V6 ]9 B# \ B( o8 J名词解释
' m1 M" X$ P3 S, J26.急性期反应蛋白(分值:4分)( _, o- n/ C7 g$ y$ [* E% G7 ^
答: / t- G) t4 {* z2 g
27.离心性肥大(分值:4分)
! z! [2 d( |# t# e4 p, D; {7 W 答:
% a, f: }& {& R$ E% |! t28.病因(分值:4分)
" o4 l* |, V4 @2 ] 答: 8 o1 E" \8 k+ S7 T
29.呼吸衰竭(分值:4分)$ ^; \& w5 y. P3 t$ r- P
答:
B# ^2 k. ]+ A$ g" a/ x30.肠源性紫绀(分值:4分)( u9 y; K4 j# N" d
答: 6 d' e2 }2 x6 D1 v5 K
问答题 j9 r D& Q% F+ L; Y* J3 t$ V
31.简述劳力性呼吸困难的发生机制。(分值:10分)
3 Y2 |/ y8 r1 W7 S* n7 p 答:
! d/ I4 k7 Q$ M. D3 z32.休克分几期?简述各期微循环灌注特点?(分值:10分)
+ Q0 T( D' g; o: H) P$ {/ [ 答:
1 V+ E$ N* c9 t0 |$ g" i33.简述肺源性心脏病的发生机制。(分值:10分)
6 A6 Z, h! z& U3 Y/ \. a 答:
& u% ]/ k* N) S4 W% C34.简述低钾血症对机体的影响。(分值:10 ; }4 m3 s* P5 L
分)* p9 i2 H7 Y6 S1 M5 D1 G3 u" e& {
答:
; f: Z, V4 h, a. I: B35.简述肝性脑病发病机制中假性神经递质学说。(分值:10分)
, p- V; g6 N& U 答: * o3 p/ ]( ?/ v$ H
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