|
低钠血症是指血钠浓度低于(分值:1分)" o0 K7 J9 N0 [4 z1 H0 I ?! ]1 h: L
A.120mmol/L
9 g2 u9 @( n% \ B.130mmol/L
. x$ u% T% F7 a3 ^. K" Q- a C.140mmol/L
+ Y' u9 {/ s% k/ t. M7 h D.150mmol/L; d" ?: b9 G3 H$ c/ L: j9 K
E.160mmol/L
5 [/ o9 q! S. q7 V1 ]1 r 6 P* j/ m; k- ^( X3 Y5 |1 \9 W
2.最能反映组织性缺氧的指标是(分值:1分): w5 y4 W' h3 n
A.血氧容量正常& M' V7 _- v+ {6 O, L6 q
B.动脉血氧分压降低* T& j+ X* v" Q
C.动脉血氧含量降低
; E) _& l, I& ^4 S" c( W" j D.静脉血氧含量升高) T" a9 ?) }- y/ L; d/ Q
E.动-静脉血氧含量差增大
% r6 [; o" W+ s; V: S) O ! H$ l y4 g) K' N9 D7 C" r
3.下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因(分值:1分)
$ M& F7 P: ^$ Y& L A.呼吸中枢麻痹
, }) y' K$ V$ {6 |' I$ ~1 a B.呼吸肌麻痹
7 |1 {, g# R: J. V4 i' Z C.气道阻塞, h3 ^6 r* H* O; _$ ^
D.低氧血症- }, B; F6 h: N2 ~8 }4 c: q8 W4 {# \
E.气胸. ]4 D W% X$ U% X, S$ z; @& X* D- U
& K8 B3 O5 g, q
4.休克时最常出现的酸碱失衡是(分值:1分); Z" [( d0 u' {& m4 {; t3 E$ G
A.代谢性碱中毒 o' X- C8 A, f7 N4 E5 Q
B.呼吸性酸中毒* O7 W. c/ J/ l( |4 u0 [
C.AG正常型代谢性碱中毒
; ~4 P, F+ X* r$ M% a3 {+ s * f+ w9 [2 H. O7 v% i
D.AG升高型代谢性酸中毒
' j$ ?- m- w* T7 f" m E.呼吸性碱中毒
G$ K+ X$ l: `) S8 Y
7 A/ d3 |: K/ y5 j6 ?5.80%肝性脑病患者,其血液及脑脊液中升高的物质是(分值:1分)! H6 r2 _! I; [; A+ Y \# u% N2 {
A.氨
7 `! L2 J6 u4 i8 k8 ?7 {& y6 f: u$ } B.尿素氮$ x+ q2 @. R1 f3 o/ f/ I/ O
C.GABA) c" {9 h5 L+ {: z3 s
D.去甲肾上腺素4 i0 x7 p$ x8 Y1 x2 [% H# P
E.芳香族氨基酸
6 W4 K: ^- Q5 o" |4 Q8 }6 c 0 w/ @! e5 {* Z( r5 t/ }
6.慢性缺氧可使红细胞及血红蛋白明显增加的主要机制是(分值:1分)
R {& v; R' {% Z! D: s- E A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加* J& ?3 U# g% Y7 `" [# ]9 @
B.抑制促红细胞生成素降解' @- V- G2 H R' `
C.抑制脾脏和肝脏对红细胞的破坏& j/ B1 F/ L5 i8 c; {7 P! a% G! M
D.刺激肾脏近球细胞促红细胞生成素的形成与释放
9 y! p D9 I' p E.交感神经兴奋,肝脾储血库收缩
; h& J% ?( J0 H7 w0 { 5 U' p7 D0 u( {
7.血氨升高引起肝性脑病的机制是(分值:1分)& B! i$ _7 [8 W) A( g; Q
A.产生大量吲哚% g D9 y4 J0 b0 t* i
B.使乙酰胆碱产生增加; h2 t/ g* j5 _. b2 x" `
C.干扰大脑能量代谢
/ P8 E' o- m" }7 |0 J @ D.产生大
8 A4 } |/ z& l* |' Q) o5 I量硫醇
* l9 n" O1 s- \6 K E.使脑干网状结构不能正常活动
. M6 k5 g2 W$ Q8 m0 R8 `
4 F0 t* c' `7 {) S8.下列哪项不是心衰时心输出量不足的临床表现(分值:1分)/ V/ R8 Q7 _ V% ~" r* {
A.皮肤发绀
; G. }1 L! M3 _' F Q6 | B.尿量减少
8 B: h' @! E- ~+ y0 t C.呼吸困难
+ d1 {2 t2 W1 u% ?' }, }' ^! t D.心源性休克% n# `9 L0 }- i4 {6 M8 t& @# j3 r
E.疲乏无力
6 v$ K4 C( U+ C5 v . s+ ~+ P. b8 |$ x: ^) \
9.AG值升高在临床上可用来判断(分值:1分)
- L1 }/ z8 |2 m, M# { A.代谢性酸中毒+ ~" C4 B) v! z c- T' f
B.呼吸性酸中毒
. D8 u* L/ H7 q f C.盐水反应性代谢性碱中毒2 Y0 E/ ^! t* v% [: h
D.呼吸性碱中毒1 z' ]- b# i5 S" R" y* b6 F" L8 T
E.盐水抵抗性代谢性碱中毒+ M8 f+ B r: F! R5 A
6 L |5 Q o# r
10.休克时细胞最早受损的部位是(分值:1分)5 ]% I" Y, x# Z5 l. K9 `: _1 m
A.微粒体
. ]" d* I: V! _1 f& ? B.线粒体: [. D- t- }& V [
C.溶酶体
l" e# W/ O, Y- G0 \ D.高尔基体: y: h, _* U A% Z3 H7 h. b
E.细胞膜
) q) p( \8 Z3 I3 O8 H! C1 s/ Z
: O+ W( X+ M7 _" ?11.下列哪种疾病能引起左心衰竭。(分值:1分)
& D) Z3 C* A9 L5 g* P A.二尖瓣关闭不全5 d7 B2 D# F+ N8 B
B.肺动脉瓣关闭不全
- d: u5 y# A# t9 l! q& {2 p C.慢性阻塞性 + d, Q0 c2 n$ Z
肺疾病6 f) u% c* `5 F% k/ H: L
D.肺动脉瓣狭窄4 G8 z# g% ^. [2 S
E.三尖瓣关闭不全
! x* ]/ ~+ v0 P
0 d9 |& x- m, m) o12.应激是指机体对应激原刺激的一种(分值:1分)# e8 ^3 I9 @! ~- z" S1 F/ f
A.特异性全身反应7 I7 \) }9 K F- X/ d0 B4 H
B.非特异性全身反应$ P; v5 a- h' w' _
C.代偿性反应# X; C! W+ [7 M. M8 n
D.病理性反应0 }; g( c3 v) U; v* g
E.生理性反应) ^% g8 ^( h) ?! E
0 G; a, n2 r, {13.不符合休克早期临床表现的是(分值:1分)
2 M- W+ R9 c$ A3 T$ }) i0 R A.面色苍白. b: `! H2 ?* O; ^3 t1 T
B.四肢湿冷3 e( J9 e& ^( u* A
C.尿量减少
* k9 {& Z0 k7 q( d: o! Y! U D.脉压增大9 X: G# m/ l3 |' H1 [
E.收缩压稍增高4 }9 X0 e) O' ?1 `
6 n; p7 u! j) q& [+ f, ~
14.DIC最主要的病理特征是(分值:1分)
5 a/ r+ D/ H+ S `: M A.大量微血栓形成. P( @3 O1 O+ X4 B, n
B.凝血功能失常
. e) ]% g: D. l8 [( Z C.纤溶过程亢进1 N$ S8 c" W/ v) C
D.凝血物质大量消耗
2 {2 J& `4 p0 J$ I' r3 B E.溶血性贫血/ q- Z$ T4 P' s! o
: j$ o5 b& `7 I, V& n2 o% I+ W
15.PaCO2高于正常表明可能有(分值:1分)
8 U- @: l" b7 H) ?7 H A.AG正常型代谢性酸中毒
2 G$ H8 F* V4 N1 H8 b j B.呼吸性酸中毒
5 x) q) R4 x- S: k5 j' D
( }% q, y: s8 x/ i3 g8 j C.呼吸性碱中毒
' V0 U1 R) c5 T+ C& B, i, E8 Z D.AG增高型代谢性酸中毒
& ^8 J! r1 i" T9 N G E.高钾血症
1 F% V9 ^7 f7 G* F! u
0 X- p+ B9 X. I6 b5 n- n4 e+ h& e9 O16.低蛋白血症引起水肿的机制是(分值:1分) X+ w, u( [9 l% k, y+ ~0 W2 l
A.毛细血管血压升高
3 Q6 Y; Q0 ^" ^0 I# ` B.血浆胶体渗透压下降5 D) G* w/ k1 Z7 N- ~( B5 a1 b& ?
C.组织间液的胶体渗透压升高( Y0 M% B, O, N# ], X- b
D.组织间液的流体静压下降
; G h9 h/ `. y: k, h E.毛细血管壁通透性升高
/ u* q& T( A6 t! o8 r
" N% M3 `. }' {17.肝性脑病患者应用抗生素的主要目的是(分值:1分). v( Y# l' Y7 i/ [& s
A.抑制肠道细菌,减少氨产生和释放0 j$ o. z- Y( s7 f% T& R) F1 G6 L
B.防止胃肠道感染
: `+ s5 X; H5 x8 J {+ m1 a. f3 c C.防止腹水感染# P: i% a# R: v. i. s
D.防止肝胆道感染
' E# K5 b' K3 ~8 ~7 @5 M1 P4 d5 B7 t E.抑制肠道对氨的吸收6 G' r" x& m) o: F+ }
! Q; @) _2 n- M6 c
18.下列哪种疾病可引起右室前负荷增大(分值:1分)2 r# I/ E7 d: Q) X
A.主动脉瓣关闭不全
4 \' b3 L9 ~; W& m' u B.二尖瓣关闭不全1 W4 [; Z, f/ B; ^. x2 W) c( m
C.肺动脉瓣关闭不全2 Q1 N5 y) z0 c4 i: w7 D, X
D.肺动脉瓣狭窄
! t* ~; T6 j: v; ]+ r E. , [# s2 |. f, G" w- @9 p X3 V
主动脉瓣狭窄 Y- S q& `" m/ H& Q7 a7 g1 j+ C
) G$ N! }: L# I3 T ~7 [
19.应激时,急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能(分值:1分)+ J; l; V1 n- R# g& p/ {# P; ]3 |
A.抗出血
1 S. f$ \' ^) [/ t4 i B.修复受损蛋白质
2 g3 l; t) X: X: e C.抗感染 Z. Q" Z( v" l/ _. o3 M. W
D.抑制蛋白酶作用6 U& Z# K( I+ `2 P4 t
E.清除异物和坏死组织
- R- }% R+ J1 o- e% w& Y8 Y + o7 @4 p# Y) K' o: F0 y) n# n2 ^
20.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是(分值:1分)9 w( Y' j2 a2 z% s
A.白蛋白
% y+ T& t2 i" J B.球蛋白2 B! Z$ X5 G0 t* @' w. S
C.纤维蛋白原
: a3 V+ g# a9 S2 K& U3 {8 U" Y4 T1 { D.凝血酶原; }: c; I! \# C) c0 }
E.珠蛋白8 \$ A+ C S$ F- c- w6 C
- E" `" J8 n- E5 O! P1 t( ^
填空题
2 }8 Z3 K; l3 X% l7 R5 `) Z2 a21.中央气道胸外部分阻塞可引起()呼吸困难。(分值:1分)
" K# u0 J. e6 o5 _ 答:
0 F7 T$ I- b! k; Y8 z22.慢性肾衰患者常出现尿液浓缩和稀释功能丧失,尿比重较固定,称为()尿。(分值:1分)+ `, s E, C( {" ]$ d
答: % B+ |* z( z: S
23.诊断I 型呼吸衰竭的主要血气标准是()。(分值:1分)' D! o, d* j3 [6 V
答:
B Q6 X0 h( I24.肺换气功能障碍包括(
! N y, u* \) X# e5 k),()和()。(分值:3分)
/ ~6 f8 s0 a/ k9 ?+ M 答: ( \" \/ b$ A' e4 H& G. a
25.慢性肾功能衰竭的发展过程可分为(),(),()和()四期。(分值:4分)
7 ~1 s% w; U) u1 g 答:
. {8 e$ L7 K4 w8 `! V4 s- H名词解释 1 m: E x/ h' M5 \" I3 M3 M: {: X
26.急性期反应蛋白(分值:4分)
. L: F- b" \4 {- K# {- o2 x) B 答: 5 _1 i) T) S5 p$ K( d
27.离心性肥大(分值:4分)
" m1 g5 b3 n" K# j I, a 答:
- g/ s6 ?' t6 b _- }28.病因(分值:4分)
) \; P' _7 M, {2 {6 |5 C- _+ K 答:
" X* `+ A* g# H% c; b29.呼吸衰竭(分值:4分)
+ ~* o3 W- \* b0 s% S3 P 答: / V: [' R0 w3 t5 Q' g, h; s) Z1 v2 u
30.肠源性紫绀(分值:4分)8 L# {9 @5 E0 D0 K" Z
答: ! x' }" z3 e* R
问答题
% P; v# T% B% c: V. l* _- t, D. T31.简述劳力性呼吸困难的发生机制。(分值:10分)$ f/ u1 p2 V! C) ]8 I: a8 I
答: 9 W: c0 _) r! g; R* z F# N
32.休克分几期?简述各期微循环灌注特点?(分值:10分)4 _. E4 y4 a9 ^4 ~
答:
( T* a3 c: J$ k% a j- y33.简述肺源性心脏病的发生机制。(分值:10分)
8 Z2 _ I8 c2 P T) @2 q 答:
& n2 U3 f/ }) b3 f: y$ ^7 b% E34.简述低钾血症对机体的影响。(分值:10
2 Z4 a* I6 H( v1 | B1 P分), D' b2 ^! Z1 E# J6 H) E# m
答: * ]' A" R& A0 k. M( |$ V/ a+ A
35.简述肝性脑病发病机制中假性神经递质学说。(分值:10分)
& n4 D8 ^ S; c, V- J- o 答:
( u* A. j$ M+ h |
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