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科目:精神科护理学 试卷名称:2016年7月精神科护理学正考 满分:100! m7 Q8 }8 n* l8 ?7 c2 e( N5 L
; O, q3 P7 s. J" s8 Y- g
资料来源(谋学网www.mouxue.com)( X% }/ m' D* G5 g; c$ Y: q: k- ^2 w
1.我国何时成立中华精神科护理专业委员会() " O3 w7 Y; E: n
(分值:1分)
$ K: S( h6 d' D; N3 p
: v# v: Y2 o) z% q0 D9 ] A.1897年
' ~ k+ ^/ u& O B.1932年% p7 @3 T- t% U r7 t# ]2 W
C.1935年* B- h& T0 Z" j) Z
D.1990年- ?0 W/ B( K; S& a
3 j% i. D* w$ ?/ S2.患者称自己的皮肤或黏膜上有虫爬感、针刺感,这精神症状可能是()
9 L V: j) m/ M4 |& K0 O(分值:1分)
) l: J) F, N4 a4 `
9 s% L4 V$ I6 N A.内脏幻觉
g3 i3 h/ Q3 l! r B.感知综合障碍
8 _6 ]$ x0 O5 f0 O+ \8 z% K C.错觉
1 [' K' Z, f' u0 l D.内感性不适% b" F9 g6 g9 I) Y; ~/ c4 w
E.幻触
# Z( @" Y4 {/ c( T4 R& [7 |0 P$ l9 Q* r7 n* N7 f
3.患者对护理人员讲自己的胃里、肠子里有虫子在爬,撕扯、扭转,很不舒服,这一精神症状很可能是()
1 M8 L4 ?8 q( l, D( \(分值:1分)
6 y3 B* f. s: r' b' M
! u: H$ E) N- ~( l0 t- s A.内感性不适
! ^5 W# }; [" k- i, \9 W2 t B.内脏性幻觉
3 L3 M) Y& F4 d6 z6 o C.疑病妄想
3 q Y& e N) h4 `( S D.幻触
1 u, }) Z$ _/ S2 o
/ x5 c }. u. {7 H }& e" s4.“体感异常”是一种() , g3 _6 a5 S+ f
(分值:1分). ?& _/ f# W& T" d( b
, l2 H9 H; a1 U& J$ v8 M* y( s A.感觉障碍# a" u" ?; K& T5 S$ I2 f6 A
B.幻觉8 k9 |# `" y" ]
C.错觉7 e3 s6 h/ D) ?
D.感知综合障碍
* |- }# e0 d- \
/ s% H( o+ \9 o A5.某患者对医生说自己,“脑子变聪明了”,“脑子想问题象抹了油一样”,此精神症状很可能是()
& t3 Z( _3 Y! z7 f9 z3 R, o(分值:1分)
7 [$ R4 [! T) e* n9 e. Z+ {1 [4 S- E) s
A.夸大妄想( p5 k/ [$ G u9 l' M5 j
B.思维奔逸1 }5 M- w( m! {) u* `( P
C.思维破裂
) z. s/ A$ D$ |* n* ^ D.病理性赘述: Y `) S8 ?5 |% j. [8 n$ c! G
E.以上都不是 Q0 `8 @& B% S, c$ n
. M- z% X3 t3 y; k2 Z+ B) G2 E2 j
6.精神科三级护理的护理对象是() 0 U* ~" i% D" f! s0 K% x% B: K
(分值:1分)1 r! W7 ^! W9 l) f8 t/ V+ Y
# @8 w- ?! J5 [) O A.经治疗症状缓解,病情稳定5 a# }8 _9 T% g1 m- s# a. M$ I
B.一级护理患者病情好转且稳定3 y* j( Q9 y3 x X* }
C.精神症状不危害自己和他人
% ?2 V' \9 X O7 j& v9 W3 n D.伴有一般的躯体疾病,生活能自理
! c$ S. F, H8 _, f9 R4 O+ e$ `; d# W* K7 G1 L V
7.下列哪项属于精神科一级护理管理的护理对象()
; R/ ?3 o# R7 N(分值:1分)) D. x; F$ C: M
+ r$ o# s% Y6 c* H A.神经症患者
2 _2 ]' i) d1 a; P! g, u% [ B.使用大剂量精神药物治疗的患者$ L( q3 j# {, S5 O% D0 s
C.精神症状不危害自己和他人者! q0 ]2 z: X$ E3 s
D.有自杀意念但能接受劝导者
, }. g6 O; }1 S, ~* S+ t @% ]
% ?/ b( Z. A4 p8.以不至于死亡的自杀行动来表达其真正目的是指()
/ x' {! O' j, c% h( m# j(分值:1分)+ f' n* y* M9 R% s% n! A9 K! h
0 i4 y; W* V8 r# a$ N% R' H7 s% T. H A.自杀意念
$ d% Y! M0 t4 H a) w6 S B.自杀未遂: ]0 `5 d0 p; e# Y) s, R2 v
C.自杀威胁' h1 Y" H! k& [
D.自杀姿态3 k) z2 V8 ^9 M( P, z# i" A- f
" K6 {. H* ~7 t X9.一旦患者发生吞食水银时,以下哪项措施不适当()
$ t) G1 a7 h* J7 C(分值:1分)
, A$ v2 m% W3 f. G& H6 J# A7 p8 N
# K4 L7 j+ i+ q6 S% z A.指责患者,给予摄片检查
# j2 n; O8 G/ z% C3 h B.即刻服下250~500mL牛奶或2只鸡蛋蛋清2 o, Q' G3 `' F" k- a
C.也可口服液体石蜡60mL
+ _. A4 ?2 W- T4 ~ D.给服大量韭菜等粗纤维食物$ {2 v7 W4 _# K- |
" s, Q( ?& q2 g; X7 r) A. Y1 f
10.下列哪种精神障碍不应归于脑器质性精神障碍() & s0 M' A3 \1 s+ f
(分值:1分)
. _: A `; W3 P, Y s. C( X c3 `3 Q" R
A.阿尔茨海默病# Y3 v% O1 ?% O0 ~/ p
B.血管性痴呆
4 U! t; G) F# x: w+ r: K C.麻痹性痴呆3 W. x& e, ~: n0 |1 f5 u* Q
D.肝性脑病
0 V! |2 t, o$ X) |2 s3 l/ X j' T: l F" k" D5 b9 G' i: H
11.精神分裂症的核心症状为()
' H) P* Y/ i$ V+ [% ]# \(分值:1分)$ a/ t. ]% l8 o7 X6 l
4 l! J2 o6 T9 f: i* a' q( g# s A.情感障碍2 M% A* }0 N% p9 |1 H! _
B.行为零乱) C5 m. q; n, r
C.意志减退4 a( ^5 i$ D. B7 X
D.思维障碍
3 E9 L7 R7 \* M
2 N5 J3 }9 L6 N1 h- ?( t12.精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值()
2 ?/ L3 t* A3 X; u4 \(分值:1分)
. {2 I8 ^$ A9 N$ X$ R
. p2 N5 M* ~* a1 C) M+ T6 \- ^ A.原发性妄想9 P4 y6 c; n6 K2 s9 d
B.继发性妄想
# o- H1 z B0 R& z# a$ X- r C.被害妄想
& l) a% S) i1 O. c# I D.关系妄想7 N" n5 y6 g8 k9 M
E.以上都不是
- L! x9 u, \" @2 b( O- H8 Z! @( C t" n6 e7 T& d
13.精神分裂症患者终日无所事事,呆坐或卧床属于哪种精神症状()
0 p3 D: C% s- c, E(分值:1分) M3 C4 u/ b6 B1 m
1 x% ~8 @. V9 A+ D- V A.思维障碍2 c9 {2 J( ~; m u
B.意志行为障碍9 \( n, ~ u; y; s* x+ Y" C; X$ @- a
C.智力障碍3 u1 f. t5 D- K9 ~3 q
D.意识障碍
1 Q) c# C# }0 N2 @9 Z* ~/ P E.情感障碍3 a5 J5 A5 e X- `( Z' _0 F# Q' _
# ~6 @8 q) A1 o& L2 S5 l) q
14.精神分裂症最常见的感知觉障碍是()
& {3 S+ _8 u* I6 L0 c7 r9 {7 {(分值:1分), q8 k9 l7 d+ G" \* Z3 t0 ^2 H! A
5 b. A0 I& G. b8 m2 d7 m9 Z, b A.幻觉
$ \; w9 n$ X: R6 P' s& w8 j4 x; n3 X B.感觉减退: {/ z+ B. a/ W+ {+ m
C.视物变形症/ i1 i/ u# o- I8 i& k
D.内感性不适: {$ G4 C; Q$ u' O- i2 J: A
E.感觉过敏
1 i+ X, N$ r1 k7 Y; a- G3 }7 e
4 o7 K: y% i% S) @' M4 D' p( U15.以下哪种疾病可出现意识范围缩窄()
) u) g0 R+ d3 ^9 _+ P% Q(分值:1分)
2 T2 N$ j8 l# v: {7 i
" E9 b* w0 \ Z7 z A.神经衰弱
3 b$ l' h' w# n5 D* |1 _ B.强迫症6 Y& y' r* q( `! T- A6 E
C.疑病症
$ }) l! I( T# @6 P D.癔症
4 W) M, ^/ o7 \3 k E.焦虑症! i- g; a8 k& \% Y: D# K$ L
" a; D& p; l9 o `( t9 @% z
16.关于强迫症的特征,下列哪项说法不正确() 4 L( n" r% q& X2 _. r9 i
(分值:1分)0 S [9 r' q3 m* e) E
4 v; W+ U1 `$ K- F, _5 J) }
A.强迫观念
; r# c3 p8 q# K& J B.强迫意向
4 j, b! x4 e+ @- O; S# G. g; E- ^0 W C.强迫行为8 t, T8 x1 D9 g0 R
D.有意识的自我强迫和反强迫并存
. \. Q8 F1 _7 |& m# N# f" n E.病前癔症性格多见
+ ^) g4 W1 W; f: \4 @, p- n
7 x- u" Z1 U4 P17.患者,33岁,女,公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾和考试逐渐出现失眠,以入睡困难为主,自觉工作能力不如以前。近3个月以来,常莫名其妙地感到紧张,担心。担心小孩会出事,担心自己会得病,担心会发生不好的事情,因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌,心悸情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现觉得单位同事在议论她有精神病。既往有哮喘病史,余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大,有双上肢细微震颤。未发现精神病性症状。心电图提示窦性心动过速。
) p1 p; Y9 P6 Y! W; Q- @(分值:1分)+ z9 v/ C! o- _
5 F, n; l) j6 u/ i1 k3 ? A.惊恐发作
v3 V% n1 n" Z" [5 R B.焦虑状态
' O3 ^; F9 Q4 {- k9 w. S+ B C.精神分裂症+ o" O0 \# A9 S, j3 ~7 k
D.应激相关障碍1 p3 u+ N2 B N: @
E.抑郁状态8 c0 {$ `; R; M
* n% |3 r; w( W3 S0 h6 g
18.有关癔症性痉挛发作,以下何种说法正确:
4 c6 z0 U- A3 k) Y% b% o) L(分值:1分)
9 d5 F! y. K7 V g+ a
# T. m2 Q) j: u5 k9 C A.意识丧失
7 K% e. M. [' W3 z% t3 b# X1 m( w B.发作时间短暂,一般不超过1分钟
: |' d7 }9 ^8 ]9 \- F C.发作时有强直、痉挛和恢复三个阶段,伴呼吸停止、口舌咬伤、二便失禁# c. t3 M$ C$ `0 m+ H! n
D.常无明显诱因即发作,暗示治疗无效5 t- D- y* K6 h! w
E.以上说法都不对- B0 X8 m* n6 q) g4 f6 P
& [' I- P/ |6 {, e j, o2 V
19.在神经症的常见症状中,通常不包括() & N/ P2 [7 c) P* K& ]9 a, g6 d: g
(分值:1分)$ D1 }1 V8 J6 B% I/ S# x
% L) {, o6 i9 X4 p A.情绪症状
' x* l" t. ?, F+ ~* u6 _; V B.感觉过敏, N) T) N1 p0 G* {! B4 a
C.妄想- k8 J: y: \. D+ k9 b
D.躯体不适症状( x5 g: k& a3 \# F' F* Q, K, l
E.精神易兴奋$ g3 ~* y) \9 C# v: s8 ~# ]
% o# F/ v& X' l, d& K
20.轻度精神发育迟滞智商约为() ! i# Y$ C: [. ^
(分值:1分)6 j: ~& x8 P/ G4 [
" s2 K' ^+ Q' X; S& Z
A.20-34" w5 H- ~8 { ]0 M% d9 T2 z6 z
B.35-490 p' F. N' f2 _4 K; ~
C.50-69* Y# ~4 f: e9 C6 X2 V* X- Y; v
D.70-85
# i- ^7 i4 z) i+ ]2 ~$ U( S, i* f. i4 t9 }; C8 J0 F
资料来源(谋学网www.mouxue.com)
5 A9 S) w, U5 @9 x$ ]21.急危状态指突然发生的、个体无法自控的、危及他人生命安全的一种状态。 R6 @; G2 U, a: n; J
(分值:1分)
' n3 X0 `) B) R0 ^# {; q* o6 `; [& `1 U; P ~
正确 错误
$ U5 c" J$ d/ h1 H/ M) t7 Y- C
) r$ t) l; C4 }- H2 P- `+ g. y22.一旦患者发生暴力行为,必须坚决给予约束保护。
2 _' i& ^( e' S6 G! M(分值:1分)
; L$ `, V* d- s( w
- m' L4 Z+ B5 r+ K 正确 错误
# c* k1 Y/ G/ M2 |% O6 Z q6 R/ _# @. `
23.患者发生自缢经抢救无效死亡后,患者的物品可以丢弃。 . L& u' d* H& P2 ~1 K% H$ p: k- G
(分值:1分)- [( Y! J1 m' g) b! @% z1 A/ A% v
2 T; i/ g) l2 M, e. I3 S9 l
正确 错误
* ~' R) o {; V" M- J! {
! @$ ^# U' p" W5 J; M24.易发生噎食的患者应给予照顾,有专人看护,防止噎食发生。
7 \ D+ a6 I9 c C0 k9 p(分值:1分)' y& M# M% D# W7 d$ J
2 M/ K% E4 u" `. `. x" l1 N7 ~5 T
正确 错误7 @% Z# P6 @" L( w
" i/ h5 ~1 E. r25.精神障碍患者由于缺乏自知力可出现吞食异物现象,这是十分危险的行为,一旦吞食异物必须手术处理。
- ?; a& B( ^1 z7 F! D8 f. K ?(分值:1分)
7 A# @! s# E8 V% X, X# j/ Q; ]/ l( T6 P& q; u( l$ _
正确 错误
$ O" q: `+ w- v3 k7 P" K% _; A1 H# C/ R3 ~
填空题1 {4 Z8 c4 m9 J9 o3 D0 T) L( {' A
26.过量使用阿片类物质中毒的特征性表现是()、()和()三联症。 8 C% O9 [3 R" e5 \
(分值:3分)
+ `. C- m* q1 M3 W
; e* O: M' H4 i4 y7 N% |! o( S 答: 5 }, r0 ] P9 d* x4 s7 U
5 q! u, j8 D/ F4 N! S `1 I+ C27.精神分裂症药物治疗的总原则是()、()、()、()、()。 + @: P) s4 r% v+ O
(分值:5分)* z# Z5 d$ n1 h6 J, p6 i! @1 F
6 g+ ~! e" |9 F; u" c4 L' g 答: ' K: a* M% h% o
0 N7 J+ t, f2 F6 u3 ^. B, j( Q
28.躁狂发作患者一般存在所谓三高症状,即()、()和()。
0 U+ k ?' ^) g+ K S$ S* q, {- H(分值:3分)
" E+ K. k9 [2 v8 ~, E
8 G$ q0 K; Z( ^ 答: 4 R2 r3 V- z% o" n7 }
$ L x f3 t, y. L$ U+ f9 y+ c名词解释
- M" F. v$ A! C2 j& N6 t. b29.感觉过敏
$ d$ T$ E7 ^8 e+ Y! h: ?(分值:4分)% U$ D& Z6 u" r* ^# J1 F- ]) z- X
1 @ v, l: t- r3 G7 t3 ~: Z
答:/ |5 G4 M- v- a( X2 `" f* a
2 Y* H$ ^5 I- @
: O6 `) T% y: W% T& ?
30.思维迟缓
) `3 |( |3 B, _0 r8 D: f(分值:4分)
5 P! X9 I0 e: h. q9 O2 i3 q/ ]7 @2 U8 @* z7 w9 Y R
答:
/ }* s; h. T# s $ D0 f7 G' ^- f5 t5 {6 c! o/ i
2 `/ k+ a* G0 {, h) A/ G6 u31.定向力
/ \ J8 r: D3 f% b! o7 c! `(分值:4分)5 a& a; a% v9 u7 i; y: e) X5 Q
1 z5 y+ r+ _ p y% f0 c
答:
. O. n0 Z0 c/ |4 ~# j% ^1 o3 A + ~ y) X& k/ [1 \6 I
) P$ O s$ C. ~" h1 e7 C32.恐惧症 h+ s/ C( Q2 W3 ^) C2 f/ @6 H
(分值:4分). b$ V! l. d3 H u& J& E, J9 H: [) w
M( K6 [' |* z7 } 答:
( `( j% c* ?& r7 ^" T
0 `: w/ |8 @4 G% `/ C0 |6 J+ J+ c; y8 ] h n" [! i v5 r
33.急性应激障碍 0 F/ U3 K2 i9 D) z: C( s3 g$ J
(分值:4分)
$ W# ]3 X" _3 P7 v) P0 C1 S$ ?" a* r4 X9 a1 x
答:
1 z3 p" D7 [ y3 \- R* t6 Y
* u( h2 g+ K/ Y; s1 ]1 M5 @; n# x0 k: K0 H2 T/ T5 E
问答题# G( W( f0 V) O, k
34.如何鉴别真性幻觉与假性幻觉?
8 h1 O$ r# E3 e0 O& G8 v(分值:6分)
/ B2 P% V9 d- c; k/ t7 I- f6 S9 h9 Z8 S+ h' ^+ b1 A
答:/ Z, m) T1 N3 D! R& e* x
" S% F1 s0 P2 d. z& a
+ Z. R8 }- X8 n6 c
35.简述对精神分裂症患者的健康教育内容。
' p4 B3 r. m, u& S, P9 U4 a(分值:8分)
0 y% X+ ^; ]8 _9 B, W7 D/ c2 V7 H' l3 P0 p5 i
答:, z2 @7 i# Z! j
* u" e; a; g: l; d7 Z4 f4 b3 w
) L. Q) p& h. U8 l# V% S# i! R36.试述对精神分裂症患者妄想症状的护理措施。
) G8 t4 X: e# Z(分值:8分)
9 j7 f! r8 r8 m% _2 B' W: S4 O5 r( T; s! m% q/ g
答:
- _2 e$ [, e" U/ j 3 a) ?5 c# O1 c4 o4 M3 E
& {, t& f) i8 W1 U' v37.患者: 刘某,女, 30岁,大专文化,已婚。主诉:话少流泪,整天唉声叹气三月。 现病史:该患者近3个月来木讷,说话逐渐减少,活动也比以前减少,不愿出门,在家唉声叹气,有时独自流泪,家人问及时偶尔低声回答,说脑子没用了,想事情想不出来了,病治不好了,自己做错事,有罪,应该死。以前喜欢看的电视连续剧也不感兴趣了。称胃口差,每天只吃一顿,体重明显下降,睡眠减少,早上3~4点钟即醒来。就诊时,由家人搀扶入室,低着头,愁眉不展,问多答少,声音低沉缓慢,或点头、摇头示意。谈到病情时,流着泪说:“我该死,我不应该拿国家的钱,我应该死”。请根据以上病例分析并回答下列问题:. m Y0 d9 l% W% h
(1)根据现病史及主诉,试分析在精神疾病分类中最可能的诊断。 7 _3 M0 F0 _5 V
(2)写出针对此患者的护理诊断。' N& x5 c$ F- _% Y
(3)制订对该患者的护理措施。
7 a* q3 \) N5 [(分值:15分)6 ~+ |0 {, C/ M1 ~
: m# k( {* u6 b' P+ e/ [ 答:# k, |, x9 X/ H! J* h! f
, m: S1 M2 Q/ `: V
2 g2 i" F' T$ T2 _: T( J+ Y' M; g4 L38.简述护理人员在社区精神卫生护理中的角色功能。 " K& _ q& }+ Y* y: P9 x
(分值:7分)
9 r% S* w' W' X1 E; w" E( W2 ^5 P1 }
# {8 @5 V2 n2 q4 h9 {3 A. ^; B 答:
. ^) a+ j3 S; Z3 {1 R9 ^ 9 \7 p% k* y' C1 N* p
: ^8 F% J* N* e
2 P6 G/ `# `( s7 p请慎重交卷,一旦提交后不可更改~!
; V9 x0 [. ^. V* y
% t( K: ~9 M1 i! U# C; P |
|