|
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* Z) c" V/ u6 z+ k' V1 l一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。） V 1. 足月临产，产程进展缓慢，胎心140次/min，宫缩30"-45"/2′-3′强，阴道检查羊水清，宫口开大8cm，S十2，小囟门在5点处，矢状缝在左斜径上，正确处理是：()。
+ [* m. F8 m0 j& ]) k: f) qA. 孕妇反胎背方向侧卧* }4 r& Q4 t. Z- M, l
B. 剖宫产7 z8 Z5 G, m1 v# W z" z# d
C. 立即产钳助产
% ?+ V3 E# N+ Z% D y! OD. 徒手使胎儿枕部逆时针转135°后，等待自然分娩4 P. g* i' x: X8 I
E. 徒手使胎儿枕部顺时针转45°后，等待自然分娩4 `8 @+ S8 v7 O+ o& y, B) L, B
O2 y2 u6 z8 ~* w% I
2. 27岁已婚妇女，结婚2年未孕。现停经62天。查子宫鹅卵大呈球形，软。左附件区触及4cm大囊性包块，表面光滑、壁薄界清、活动好、无触痛。尿妊娠试验（+）。对该患最恰当的处理应是：()。
2 ?" d7 Y* @$ [7 wA. 立即行人工流产，观察包块是否增大
/ V7 `* ^9 b( j# y$ hB. 妊娠12周后剖腹切除肿物6 u# m/ J9 i6 V: e
C. 妊娠24周后剖腹切除肿物
$ J+ j: u8 j8 }) l+ g' t: DD. 立即剖腹切除肿物: S( p% J$ ]3 G" z% N# l5 e' v
E. 不需特殊处置，随诊观察
! A) u& ~2 K7 l) r. Y/ I, P" c" M, S: e! j7 c
3. 某患，26岁，孕1产0，孕40周。因有规律性宫缩入院，入院后检查胎心140次/min，宫口已开全，阴道检查，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处，请回答下列问题：该病例为何胎方位：()。
) ]' `* ], e$ ]. n; P1 H6 _A. LOT
: M' N' i6 ~3 G; r1 _6 UB. ROT
V. |1 i. _3 jC. LOA
% ~; w/ W8 K$ ^7 O+ @6 ~D. ROA4 C( P7 B1 i! o8 h8 H b
E. LOP
* i$ F& q* ^, s$ u/ n# a6 }5 Y1 J$ [
4. 产褥病率主要原因是：()。
4 r7 L% W" K4 h6 ?A. 产褥感染# V- t% g; `0 e* E/ I5 s5 J
B. 上呼吸道感染
0 d6 s, o& d6 ] M7 t* eC. 泌尿系感染 B$ _' L2 _. ]
D. 风湿热$ i- n0 Y2 g' W* |
E. 乳腺炎
8 \ F( O5 i1 y( o3 _% l6 Q% g* c* ^" l
5. 卵巢分泌的甾体激素，下列错误是： ()。# W3 B) q4 t1 [, q6 m1 y2 N5 l# r4 g
A. 雌激素
$ w: d% ^$ v9 ]( {# i8 L) K! j BB. 孕激素7 P+ n) B% m' e
C. 雄激素4 n9 k2 ]& B* c |9 f, _+ M
D. 甾体激素属于类固醇激素
$ s- o( V/ n5 R2 h6 [8 _6 B9 [E. 甲状腺素6 n7 w1 I7 p( @5 j) i
" v9 l) v! H' Q1 |6. 提示子宫即将破裂的是：()。+ C5 {/ ~! c; n9 E2 j
A. 听不到胎心音
) F! ^) B: y; vB. 宫底迅速上
h" ?. M! d0 VC. 宫缩增强，出现病理缩复环
: M: v L0 Y$ JD. 持续大量阴道出血
9 @3 o0 M9 b7 D! m$ f3 Y c4 YE. 胎儿先露部于内诊时触不到. z/ k; T! b4 l
. q* d8 t1 @! y r% p7 ?3 d+ c
7. 经产妇，临产后8小时入院，有急产病史，第一胎顺产，新生儿体重4000g，查：LOA，宫口开大4cm，胎膜末破，宫缩50"/2′-3′，胎心率150次／min规律，问：下列哪项处理不恰当：()。
+ O% O- ~5 ^( X1 HA. 立即准备接生2 _$ I9 [. p7 b& @" w8 `
B. 立即肌注杜冷丁100mg6 C$ F$ E: Z$ {8 z8 u
C. 吸氧左侧卧位/ }3 [. y$ a2 r
D. 胎心监护
; |$ }8 j& i* v: FE. 严密观察产程进展情况$ l. Q7 V' v' ?7 E5 d: I/ R) U
7 m; k8 G; P) i: ?& T' Y+ z8. 病理性缩复环最常见于：()。+ m5 o6 T; u+ |9 D' X o& \; b
A. 男性骨盆
2 o. C0 M6 z/ Z" D$ LB. 高张性宫缩乏力
! Y. T3 W' o/ b. QC. 软产道损伤
9 g: m, D [( D' PD. 先兆子宫破裂
; [# W# p# b: b( |E. 枕后位- F$ g* Y( y5 g9 s) Z
* {! [- ]; J; @( Y1 S9. 32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。对此病人进行检查时，不正确操作是：()。8 o+ b8 v3 W' w( E2 p
A. 取分泌物前不能做双合诊# X: M% I5 L/ I+ O* Z; t; S
B. 取分泌物前先行碱性液体冲洗
" e* L2 E% S; {9 iC. 取分泌物行悬滴法检查
7 Y0 A3 Z2 w' p& mD. 可疑病人多次悬滴法阴性时做培养
% {9 J7 {( S/ x. t: AE. 检查标本应注意保暖8 x; L- I- y5 B+ r
$ Z! @2 p) l* Q4 a" o7 t: i$ J
10. 45岁妇女，下腹疼痛，经期加重7年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：子宫均匀增大，如妊娠8周大小，有轻压痛，余未见异常。最可能的诊断是：()。8 g& ?) Y; e& }$ G; r( h- B1 g
A. 子宫肌瘤
7 N0 E& j G# A& xB. 子宫内膜异位症
. u& c! L: N# V) T4 ]7 AC. 子宫腺肌病
% t# K$ p% q- F+ D( pD. 盆腔炎
* v( m5 l$ i5 ^( e, O6 d. C8 E! yE. 宫体癌
; s' N8 i) ~& L3 H* A3 K( w( I% h) V7 a; n) J1 z, {( r
11. 产后子宫复旧时间：()。
. J3 r6 q* o8 w: G6 A1 ^A. 产后6周0 i- [2 R* o; R% w9 z+ K8 D
B. 产后8周5 x1 j# v% W% l4 l3 R, U
C. 产后10周/ o# k9 _1 P l
D. 产后4周
7 p9 G3 M) ]4 t6 a) f2 cE. 产后30天
, u: |8 n- L& s/ p1 S8 }& P( [3 I2 J8 k" D) j" y2 f4 l
12. 下列哪项不是女性生殖器的自然防御功能：()。
3 n6 }( `1 y% I0 [. _A. 阴道杆菌分解糖原使阴道呈酸性环境
& m0 [ ]3 X/ T4 \5 J! B5 NB. 盆底肌肉的作用使阴道口闭合，防止外界的污染8 H; v; Y6 O" a5 u
C. 阴道上皮在雌激素作用下增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗力
7 x8 v: T/ J1 s( g) }6 C) uD. 子宫内膜周期性剥脱2 _- k8 `; [ z. E
E. 阴道内同时寄居需氧菌、厌氧菌，形成一种平衡的生态0 L, a. n. a. g- T6 U2 n
% T1 Y: z, G2 K6 N8 B
13. 女性生殖器淋巴流向正确的是：()。- N H4 Z: K/ @. r+ k- L3 a
A. 外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结
5 P, Q: f9 w3 j7 @; SB. 阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结/ X2 V( a) h& J1 Q* _
C. 腹股沟深，浅淋巴结均汇入髂淋巴结- F4 R. @* H0 _0 Z
D. 宫颈两侧淋巴结沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结
2 T% e& M, ?! w- z1 {% m tE. 阴道上段淋巴结注入腹股沟浅淋巴结
' q! g* Q' s' K( q1 |
7 Y0 j7 T; t3 C) d2 r+ D14. 因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜：()。; @ y% r% @5 M
A. 立即修补
6 I* {' T1 U. }1 Q, ~- b! B6 X3 x% tB. 3-6个月后修补5 Y E3 K# s( `( R
C. 1-3个月后修补
6 `8 ^& V8 h) h- k0 X: cD. 6-12个月后修补5 E" W9 a) _, Y0 l# L7 X
E. 12个月后修补3 R. A. Y/ a% S+ j' H$ r: u: H& _2 Q
. n7 u4 Y/ C, N( n9 O9 Y3 G
15. 55岁女性，有短暂婚姻史，无生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查：身高155cm，体重75kg，血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。双侧附件未见异常。该病人最可能的诊断是：()。
: ] H. R% {. [. \ T: J% MA. 功能失调性子宫出血$ |" `& A; B! f! q/ B
B. 子宫肉瘤 ?' ~0 Y* |1 x
C. 子宫肌瘤. Z" |& O/ e. W* w+ k
D. 子宫内膜炎
O$ O7 _/ T! [7 @/ FE. 子宫内膜癌$ V, B2 ^4 k. n; d9 J2 h& S
( R2 Z7 ~7 @$ |% o
16. 下列哪项不是无排卵性功血子宫内膜的病理变化：()。/ z2 r9 X. D; w9 q6 W
A. 简单型增生过长
9 i5 ~5 b# @5 M+ P3 h' N5 JB. 复杂型增生过长
# m/ `& X) ]- }* ~$ q4 e0 d& f. TC. 不典型增生过长' [' i, M' X; _: c* }
D. 增生期子宫内膜. M& a2 S& T; r3 ^5 z) ]( d
E. 分泌期子宫内膜1 l2 ]" |+ |3 J: O8 K/ c
0 R2 p9 h( I* I/ W5 M5 W17. 关于羊水过多但胎儿正常的处理方法中错误的是：()。
! }! R4 o( _0 c& d7 OA. 症状严重孕妇，胎龄不足37孕周，应穿刺放羊水$ i0 Y3 B2 p4 d0 l2 _8 U6 r; y; S. L
B. 一次放羊水量不超过1500ml
0 k$ ^! X3 b# E0 P8 J! iC. 前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛有抑制利尿的作用，应广泛用于治疗羊水过多% F/ R5 Y2 j% @4 ~: r: \; }
D. 症状较轻可以继续妊娠，注意休息，低盐饮食6 k. d e) r! R' M; ?
E. 妊娠已近37周，在确定胎儿已成熟的情况下，可行人工破膜
) @: x9 W H! K3 G G, F
' q1 `0 k+ r7 S6 m* X, G18. 羊水栓塞的早期诊断依据是：()。
- ?" K. z, }# C H: Y; I" H4 ]A. 典型的临床表现3 f- V+ K( P: R( F. |, A
B. 下腔静脉采血查到羊水成分& i- r2 z& m6 o9 n
C. 胸部X线片
/ `/ D/ ?. P. T' a/ N+ \: Y5 a$ gD. 同位素肺部扫描
7 i, ^2 }6 S# j8 K* |E. 心电图. a7 K% t: E# h( y: q
& d* v9 E) O0 C1 Q# P' u2 L19. 初产妇，孕4l周，临产14h，阴道流水12h，宫缩20″/10′，胎心168次／分钟，羊水中有胎粪，宫口开大5cm，先露头S0，矢状缝在左斜径上，小囟门在4点-5点处，坐骨棘突小于2横指，骶骨前面平直。下列诊断何项是错误的：()。: D! Z' c& Z+ d1 P
A. 继发性宫缩乏力 `6 q+ S S' t3 H- h- e
B. LOP
0 P5 D) X X9 f3 _ S& w! T7 X& \ j# iC. 中骨盆狭窄0 ]( _$ i% b) m: ?; P& O' k+ b
D. 胎儿窘迫. I m e; r7 m6 O8 R
E. 胎膜早破 I0 m3 f- L. K! J, b6 j
# h, c/ a l3 C+ ~* R. r
20. 某25岁初产妇，孕39周，羊水过多，规律宫缩10小时，破膜后突然剧烈腹痛，阴道少量流血，查体：血压95/56mmHg，脉搏120次/分，宫底剑突下一横指，有压痛。胎心胎位不清，宫口开大2cm，S+1。最恰当的处理是：()。
3 o+ g( i0 e- \& Y: R lA. 静点缩宫素
. w# ]/ P- h/ qB. 立即剖宫产1 j) P) i2 n) S0 b5 b( l
C. 头皮钳牵引
7 d' v& h* t; w% z' OD. 抗凝止血
, p" |6 j7 `' ^- N% |" zE. 肌注杜冷丁4 @, E( c7 e5 _1 ^4 W8 ~
* ^4 h. _0 S- y, F21. 初产妇，33岁，41周妊娠，产前检查均正常。自觉胎动减少1天收入院。查体：血压110/75mmHg，宫高35cm，腹围100cm，胎位LOA，胎头先露，胎心率为120次/min。以下哪项并不提示胎儿窘迫：()。
. \$ Z4 o2 x4 J6 a% |4 GA. 胎儿头皮血pH 7.2
- M# Q: @3 Z! Y) d4 b5 @/ Y wB. NST有反应型7 {" [" I6 z; m& H# t8 S9 s
C. OCT重度变异减速$ }+ q. T- o7 F! j) @ z
D. OCT频发晚期减速
$ L* q# O% R+ e+ n8 {E. 胎心率基线110～120次/分
6 W) s2 C! X' y6 {. c5 |( O3 h3 q: c/ ]% j S) R; s
22. 哪项是异常恶露：()。
; s; g: j, l& MA. 产后第3天，恶露有血腥味不臭
1 t7 R1 t% V1 T$ [B. 产后第4天，血性恶露中有坏死脱模4 O. {3 [7 a1 q$ l. u0 V- S4 {- l
C. 产后第9天，血性恶露( c8 b4 Z2 _- C
D. 产后第9天，浆液性恶露 n0 q3 N5 _" \! R+ k& }- A" }
E. 产后2周, 白色恶露
- L4 i- O7 U% E' B# @
0 K7 S3 w: @- D. m/ c9 Y! H x23. 心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是：()。9 b! U9 m2 v) a: G- D" K
A. 妊娠34～35周; _7 Q. J7 f) ]6 i8 o$ N
B. 妊娠32～34周
" n* G& F$ A' o# ]5 U/ ^C. 妊娠24～27周% V7 r3 m! Y8 O6 _3 ~
D. 妊娠28～31周
7 ~4 ~7 u' e- P. w* v' V0 `E. 产褥期7天后" q8 T& U- y8 O. h/ m# i
6 y) z) D- S- m$ _# M
24. 关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列哪项是错误的：()。
5 k* p0 _ x6 t1 a* Q8 B V) s# e; [A. 协助患者保持会阴清洁，防止感染因素7 I) [) Q) }; `5 f) ?
B. 保持休息，补充营养和水分* \2 F9 y4 V) h
C. 用含抗菌药的溶液作阴道灌洗) z1 t7 q9 e( e" d
D. 选用足量、有效的抗生素全身使用. A' e6 }3 {/ s; Q9 q! t) x7 {
E. 如有脓肿形成准备手术治疗% B* G. x' X* a1 c1 Q# e! G s6 {" n8 G
% u% c3 V) ]# a25. 孕妇在产前检查时，手测宫底高度在脐平，其孕周大致为：()。6 s4 R3 g. |" _6 S# ~
A. 20周末& r" B( r& o* S0 T' b! h0 f* e
B. 20-24周之间
/ \9 P% \0 y7 P X6 DC. 24周末0 \6 Q( M3 y0 V2 O) m
D. 24-28周之间' g: X. W; f& D9 o! Z9 F4 Z
E. 16-20周之间% v$ j3 d% Q7 b5 m0 f
0 ]' j, w( ^9 v$ Z; D" A3 F
26. 急性盆腔结缔组织炎可导致：()。8 i+ f, H9 J, @+ p1 A3 T! {- w
A. 急性子宫肌炎3 @8 s$ R+ m) r
B. 急性子宫内膜炎
' b0 h( H Q7 @1 u8 ] |" O% YC. 急性输卵管炎
+ X. T* k* V) \D. 急性宫颈炎
4 J' y$ D V/ x# t+ I8 T+ Q, SE. 弥漫性腹膜炎
1 e8 R2 X& r" G- Z' v% q
* k( p: R: `' n, R27. Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是：()。- Y' l. _5 N) ~6 A$ {8 `
A. 呈茄子状，末端为子宫颈外口
& q- N8 q8 W a, fB. 有长蒂与肿物相连2 r' |7 \0 \) L& O
C. 肿物呈球形，两侧见输卵管开口( o9 R/ ~7 z1 B0 z) T9 g+ e
D. 肿物表面呈暗红色海绵状
5 Y$ \- k+ o7 K* P7 }5 D8 nE. 肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道粘膜
# R( K. e; c J1 e) d
! p. H) T/ _& a28. 右侧卵巢动脉来自：()。& \6 b' i2 C4 Q; |; l/ i2 T
A. 腹主动脉8 \* l6 L) V. Z/ R9 S
B. 髂总动脉
p: L; o$ ]* e: F0 B. @5 k CC. 髂外动脉9 L- p5 t! I, L3 L
D. 髂内动脉
2 z* T1 U$ W7 |9 a0 KE. 肾动脉3 x) W- `1 j; C3 W H5 K7 k
7 X$ T" K4 ]3 f+ D- T% `( E
29. 28岁，妊l产0，妊40周，胎位LOA，胎心140／分，头半入盆，骨盆测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径27cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径6cm，后矢状径6.5cm，胎儿估计3000g，正确的分娩方式：()。9 r# f) [ c o3 V; m
A. 自然分娩; w3 n7 y( u9 z6 b4 ]5 I% a
B. 会阴侧切术
8 j. \2 I* d0 o8 l2 \0 O2 o, UC. 胎头吸引术
7 {5 C- V, L5 |" u# PD. 产钳术
7 C- k0 g. ^; OE. 剖宫产术5 m( g3 Y# m) t9 b4 H" T' k# S
( N& l6 N0 o3 N$ E! g3 N" e1 P, p2 w
30. 某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。胎膜早破的确诊方法有：()。9 O! n; ? X' ~/ q
A. 阴道检查# L& n; k, m. d4 j
B. 肛门检查" f# P+ E; p! ~# B
C. 阴道液PH值不变( }& g) x: z# o% v. q( n1 H
D. 取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶
; n, i, k( Y+ mE. B超观察羊水池深度- f* J& ^) \" r
) d' g! y& Q1 a% u8 P
31. 输卵管绝育手术时间正确的：()。
" \& z) n; O0 Y! F+ [, w+ HA. 经后3-4天7 [. Z, K5 J1 M- g- R
B. 经前3-5天; N& F$ d$ k! w; f3 i
C. 经后12小时( K8 o4 z; b, Z( R
D. 自然流产后24小时3 Y2 K$ P5 y4 `6 ]9 A$ I+ l
E. 哺乳期7 C$ x1 a! J+ y9 a. n
+ U3 j1 L8 \; j* g+ g32. 某初孕妇，28岁，34周妊娠，睡眠中突然出现阴道大量流液，此后起床活动时有持续流液，因胎膜早破收入院。此时最重要的处理是：()。
4 [, P+ a$ \7 S9 c0 b9 x% ?" ^0 Q7 MA. 卧床休息
' D9 L( m, U) E+ f+ K; Q" x4 }B. 注意预防感染
# J- G7 a2 A& d Z+ C; Z0 ^C. 吸氧，左侧卧位! ?3 H- h; j+ o" h
D. B超了解胎儿大小# q' R+ [! }8 d7 G7 `9 W& v
E. 剖宫产结束妊娠
8 K, V( t& Q m, N# e8 Q' }5 ?# | k0 K+ n" x" e
33. 杜某孕36周，产前检查中发现胎儿近三周增长缓慢。实习医师建议检查下列哪项，被主治医师否定，因该项检查不能反映胎盘功能：()。
# U9 t( i8 [' K. Z: {- P' eA. 胎动记数$ }% R3 H* ]; Z: `
B. 雌三醇测定6 n/ N& ?) p7 L) Y3 Z
C. 尿雌激素/肌酐比值
7 W! G4 ?; A5 h; d& iD. 血清胎盘生乳素( n2 _+ D. r4 o3 h) _
E. HCG测定2 O" ?& d0 r4 }+ Z' s
9 r5 ~! @9 s4 N+ I4 s) X* p34. 24岁，10天前因停经41天，妊娠试验阳性，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5℃，血压75/52.5mmHg，脉搏100次/min，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大、稍软，右侧似有一包块边缘不清，有压痛。查白细胞10×109/L，中性粒细胞0.70，最准确的诊断是：()。
F& @2 X- k8 ^. l& ^) NA. 人工流产不全
# @! l' r7 M0 p3 k, q( u) W' nB. 流产后右附件炎
7 q( N7 a5 N6 AC. 右输卵管妊娠破裂% c( D7 j; C( Q4 T
D. 宫颈粘连
: z- @4 p# m& E x# |# g3 iE. 急性阑尾炎
. w4 H: |; ]8 s; Y+ q5 d6 ]' t& C+ B5 o
35. 功能失调性子宫出血是指：()。
$ Y/ \0 P) x! I S0 LA. 月经4 D9 W7 k o {& M
B. 凝血功能异常引起的子宫出血, y# b/ J+ z5 x% z; _3 F& W
C. 生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血/ Y2 Y* i/ ?9 u( F. C3 w; I
D. 生育年龄的异常子宫出血1 l: a& K: e% n, g; ?3 h
E. 更年期的异常子宫出血
+ `8 W3 t$ z7 u6 V: E% h
$ w8 @1 q- y8 y7 m36. 45岁女性，接触性阴道流血5个月，查宫颈重度糜烂状，宫体前位，正常大小，宫旁主韧带有增厚感，未达盆壁。为确定诊断应作哪项检查：()。
" o7 Z# I( z8 j7 K$ T. mA. 宫颈刮片细胞学检查" Q9 J8 G, I$ c: ], h
B. 阴道镜检查+ c( b( K( G) c3 g% {: O7 [1 t
C. 宫颈活组织检查
3 [/ p0 Z2 ^. y8 z `* J0 l0 kD. 宫颈锥形切除术
' d: X' r. X4 f( l& [5 u ~3 DE. 碘试验, E+ y2 e* \& u3 `8 B
3 Q, K! t l% p) Z+ g" L- q
37. 50岁女性，体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应：()。9 i z) \ Z% `
A. 子宫全切除术* |" H$ u& g; j0 w2 F+ S
B. 宫颈锥形切除术后, 根据病理结果决定手术方法
1 I0 m( f- ?$ \: H5 Y$ \% I9 {C. 子宫全切除术及双侧附件切除术3 ?9 K1 u/ c1 F& E- o3 j' A- c( Q
D. 子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术' f! [1 C6 r3 B. U8 o" x
E. 放疗9 M/ ^2 l( Z8 S: N5 h. y
& J* h, [+ ]1 J% I a: m
38. 有关分娩机制，不正确的是：()。* o/ U) J0 v$ l; Z8 s
A. 衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平+ T% _/ H, @+ e" d# e2 J# _# m; n, |
B. 正常情况下胎头以面先露入盆7 I8 O& Y7 w7 n* R! Z' t; k
C. 下降是连续性贯穿于分娩全过程
. R. k9 I- F7 S l$ y: Z+ ~D. 内旋转动作在第一产程末完成% D- K( |$ B/ y% p' D8 J* Q M
E. 子宫收缩力和腹压两者合力而发生仰伸。& h) _# r$ _' U g
! F$ v! X/ A6 a+ \3 ]2 c' k
39. 下述不符合III度胎盘早剥的有：()。8 {3 O' ~' n- |
A. 宫缩正常
- [/ p$ e( K/ r: pB. 产妇面色苍白
3 a. I' N( D3 w. u; j6 K' L& zC. 脉搏细弱
' u1 C# y4 n& A C# a2 xD. 阴道出血量少* n( m" z. L: ?( J9 u
E. 妊娠期高血压疾病病人血压可在正常范围- _9 Q% Q! y8 d0 x1 M- m
7 i# R& ]9 p1 R' S$ j& C( f4 p% I( v40. 患者30岁，停经46天后，下腹部隐痛半月余，其后阴道少量出血3天多，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，考虑为：()。6 x/ s8 r/ d6 B, F; A
A. 卵巢囊肿. o2 Y/ g# q& _% Q+ t( X) m* [) b* b
B. 子宫肌瘤& P8 @6 D6 S" ^$ a, c% F( w
C. 子宫内膜异位症
7 m# D2 Q# l; k# @D. 陈旧性宫外孕! u5 m8 D- x% e5 W
E. 妊娠黄体
$ t" W+ y1 J( z- Y$ ]- o8 t" A- A/ h: G4 b& f4 a2 k" T& ~1 s
41. 某25岁初孕妇，妊娠34周，外伤后突然感到剧烈腹痛，无阴道流血，急诊入院。查体：血压85/60 mmHg，脉搏118次/分，面色苍白，大汗淋漓，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体右前壁压痛。最可能的诊断是：()。9 X3 c7 j& S& r7 s: N# q
A. 阴道静脉破裂0 b0 h2 o2 ~2 S" U
B. 子宫破裂
% w4 v/ g; O) oC. 先兆早产
$ @/ ~6 Y! r' [& u/ YD. 胎盘早剥8 ~/ {: @# {! R$ [
E. 前置胎盘" U: v1 ]& X, H5 j- v
. [: M+ K& j' S42. 早期先兆流产最先出现的症状是：()。% b& f: Q$ O: Y8 \
A. 停经
0 d) y1 w1 W) i1 \B. 子宫停止增大
. d# s4 B7 o; k7 Y2 f* KC. 妊娠试验由阳性转为阴性
9 J" m2 o# a" u6 `D. 阵发性腹痛
( G+ G' j4 x6 w) b. j9 g& yE. 少量阴道流血4 ^! a: s( k1 Z0 L* N+ J9 l
, K' c* _) V Z2 w9 e: x& b43. 为了解雌激素水平进行阴道脱落细胞检查，最理想的取材部位是：()。: i( x2 a7 J* W, R+ U0 u
A. 阴道前庭
9 c. i! t( S! y/ ~! s0 ]/ gB. 阴道下1/3段前壁
7 p' B; o% L a A1 _* C% e' DC. 阴道中1/3段后壁! }+ Z7 G6 D4 _. \3 ]& f6 u
D. 阴道上1/3段侧壁
3 `1 T2 Z% l9 Y+ `& r' p0 j( ?% I& TE. 阴道后穹隆
( a6 _/ ]8 ]* c( k9 ]: m4 b1 ?7 c' r) y0 u. L* |
44. 关于胎盘，以下哪项不正确：()。5 Q# A$ h3 B, K, Y$ B2 Y' S* f
A. 蜕膜间隔将整个胎盘母体面分成肉眼可见的20个左右母体叶
! N; X' I: K$ a# e S" UB. 每个母体叶包含数个胎儿叶/ y4 |& g7 g9 g1 {7 a5 p8 V
C. 每个胎儿叶包含若干个胎儿小叶& d: g& i5 I9 v. E" F) l" I" r0 d
D. 一个初级绒毛干及其分支形成一个母体叶; u, Y2 F7 v. b, W0 J( l7 w+ y+ h
E. 一个次级绒毛干及其分支形成一个胎儿小叶$ d3 Q: G# w1 ]# g/ y. e
/ [# D4 U$ a j }45. 属于雌激素的生理作用的是：()。
% A2 l' L( S" ?2 k8 H' uA. 降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性- y6 O4 a e) E+ X0 q' ` J0 m
B. 使子宫内膜增生7 O% I b0 x7 \4 S- I
C. 使宫颈粘液减少，变稠，拉丝度减少: S6 R) S% J: }$ |6 v+ R
D. 使阴道上皮细胞脱落加快
8 U* J; V! E, a9 h7 mE. 通过中枢神经系统产生升温作用
- G2 \$ _ @8 ]
0 j. m; H( x" ?, ^! r; O1 X46. 关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是：()。
$ N) y6 [7 `) [: ~* r; i2 |! `# tA. NST无反应型( q9 x/ y9 ~4 }% f) m! y
B. 胎心率加速
4 x: ~0 H; z9 D, G: _' kC. 早期减速& e% h/ _" u" c, e
D. 变异减速
( S% z8 s) u5 q5 WE. 晚期减速
/ w' l- j8 w3 ^# I5 v9 A* _+ m; I7 K" B/ f/ G0 U. L
47. 首次产前检查最恰当的时期应是：()。( C' x6 |) o3 C) w/ X4 M% J' f1 b
A. 停经6周
4 n4 I4 R% J* F* P i0 eB. 停经8周& `3 u: r0 n5 ]4 V+ w
C. 停经10周$ C1 V" W- [. W5 ?( y
D. 停经12周
$ h/ f/ ^" y. [' Y: HE. 确诊早孕时# f' D$ E( e G1 M8 O# U
6 e9 m7 {3 \$ f) ~2 {% H48. 羊水进入母体循环最常见的途径为：()。3 N- q- K5 \1 \
A. 子宫颈管粘膜的静脉
5 V# i0 F- D! C! `5 @4 Z9 Y: QB. 子宫体部内膜静脉
7 u$ r; Y R8 d4 G1 V% l, C- VC. 不正常开放的子宫血管3 {, G! N6 n- `% s" H0 a
D. 胎盘附着处的血窦1 }* ?- @) B: u& s* {+ C. ?" n
E. 剖宫产子宫切口处开放的血管" C* a4 ]5 F( w( s) u' u
5 A8 k/ C4 }9 F' F; y49. 绝经后妇女出现血性白带，除生殖器恶性肿瘤外，最常见的疾病是：()。
: y7 j6 C1 S1 t4 r& p$ {A. 宫颈糜烂 n% x6 C- v) ]9 |7 }" Y, j
B. 宫颈息肉+ Y) y+ X" F: x( |. G% z1 u, q& P
C. 宫颈黏膜炎# R+ y* x- S5 }/ C7 k* Z
D. 宫腔积脓
5 ?9 A6 w9 ~1 F5 {6 Q3 NE. 老年性阴道炎
5 {1 G/ ]( m' v" Y# e
% E+ j: ^0 n8 ^* L50. 绒癌最常见的转移部位依次是：()。
3 B1 ~- f0 I0 ?, rA. 肺、脑、肝、阴道: V! M. l+ g, W$ |; E1 I
B. 阴道、肺、肝、脑
6 ?% k( @. q( Y# i& gC. 肺、阴道、肝、脑
! B5 z1 v& ]4 o. l7 M& TD. 肝、脑、阴道、肺
; i2 g. d* J7 c* T7 IE. 肝、肺、阴道、脑& }) w4 p/ r k) O# g" |, F
" I% A+ W+ b: _& [7 J
( s- _4 [: q$ K3 r+ L2 [4 H# e2 g0 r. J# x( o% L7 ~
/ ^) B- e! T, E: U& l1 I
) Y8 Z( i6 }3 B
# i# z- B- e {: J& U
2 w& ^/ B0 w9 i' M; M, d- Z
9 B! d0 \. \& l, z! t- b( \; w1 q" W/ s- X! c4 e' W7 ^- Q/ ^3 X
7 J7 t9 W8 ?* K0 o* ]$ e( k
% A3 Q$ A ~8 O" ]$ w5 d
! t* i: q' }1 ]: z) D% a6 w2 L* ~. z. B0 Z6 W
. W# b4 q) U" W, \# _( C7 o3 Q! z# G
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发表于 2017-3-22 10:26:12
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发表于 2017-3-22 10:38:51
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