17春中国医科大学《外科学(中专起点大专)》在线作业 100分

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一、单选题（共 50 道试题，共 100 分。）  V 1.  一患者因车祸致伤，查骨盆挤压分离试验阳性，下腹部压痛，腹肌紧张。为排除腹腔脏器损伤，下列哪项检查简单可靠
A. 血象检查
B. X线摄片
C. 腹腔穿刺
D. B超
E. CT

2.  成人肠套叠原因多为
A. 痢疾
B. 节段性肠炎
C. 肠肿瘤
D. 肠结核
E. 肠蛔虫病

3.  肠扭转发生的原因是
A. 肠袢及系膜过长
B. 肠内容物重量骤增
C. 肠管动力异常
D. 突然改变体
E. 位肠壁血运障碍

4.  骨折愈合过程必须经过的过程是：
A. 现场急救、医院治疗、术后随访
B. 清创缝合、骨折固定
C. 血肿机化、骨痂形成、骨痂改造
D. 牵引、复位、内固定
E. 复位、固定、功能锻炼

5.  男，27岁，半小时前跌伤致右肘关节后脱位。体查：右肘关节肿胀，半伸位畸形，肢端血运好，无感觉障碍。X线片示右肘关节脱位，未见骨折。首选治疗是
A. 皮肤牵引复位
B. 切开复位
C. 手法复位
D. 骨牵引复位
E. 功能锻炼后切开复位

6.  乳癌淋巴转移最常见的途径为：
A. 经深部淋巴结→肝镰状韧带
B. 经皮下淋巴管→对侧乳房
C. 经外侧淋巴结→腋窝淋巴结
D. 经胸大肌淋巴结→锁骨下淋巴结
E. 经肋间淋巴管→锁骨旁淋巴结

7.  下列哪一个步骤是区别毕Ⅰ式和毕Ⅱ式胃大部切除的关键步骤
A. 上腹正中切口
B. 胃周围探查
C. 切断十二指肠
D. 切除胃的2/3
E. 胃空肠吻合

8.  肾盂癌血尿的特点：
A. 血尿伴绞痛
B. 血尿伴排尿困难
C. 血尿常发生于尿频之后
D. 间歇无痛性肉眼血尿
E. 镜下血尿

9.  急性脓胸未经穿刺而出现液平面者，应高度怀疑
A. 伴发自发性气胸
B. 气管、食管瘘
C. 肺表面腐蚀
D. 伴发肺大疱
E. 产气杆菌感染

10.  胸引连续3小时超过200ml血性液体
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折

11.  5岁男孩, 左肘关节半屈位跌倒，手掌着地，出现"左肘关节明显肿胀，功能障碍并畸形，肘后三角正常。最可能的诊断是：
A. 肘关节脱位
B. 伸直型肱骨踝上骨折
C. 屈曲型肱骨踝上骨折
D. 肱骨下段骨折
E. 孟氏骨折

12.  尿道会师复位术后留置尿管时间应为：
A. 1-2周
B. 1-2天
C. 3-4周
D. 3-4天
E. 10周以上

13.  上消化道大出血可表现为吐血或黑便，主要取决于：
A. 出血的速度和量
B. 出血部位的高低
C. 病变的性质
D. 凝血机制
E. 胃肠蠕动情况

14.  肠扭转非手术治疗的指征是
A. 年老
B. 体弱
C. 无肠坏死体征
D. 全身情况好
E. 病人要求

15.  X线示肺部阴影，胸穿无气、液体
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折

16.  骨关节结核最好发部位
A. 脊柱
B. 髋关节
C. 膝关节
D. 肩关节
E. 肘关节

17.  肾损伤中，严重血尿多见于：
A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾动脉断裂
E. 肾盂输尿管断裂

18.  患处胸廓饱满，叩诊高调鼓音，极度呼吸困难
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折

19.  胸廓局部反常呼吸
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折

20.  关于小细胞肺癌，下列描述最准确的是
A. 小细胞肺癌对放化疗均敏感，故预后较好
B. 小细胞肺癌就是燕麦细胞癌
C. 小细胞肺癌多起源于小气管，多为周边型
D. 小细胞肺癌多见于青年女性
E. 小细胞肺癌血行转移较晚

21.  室间隔缺损最典型的体征是
A. 胸骨左缘第2、3肋间闻及双期连续性杂音
B. 胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音
C. 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
D. 胸骨右缘第2、3肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音
E. 心尖区闻及Ⅲ-Ⅳ级全收缩期杂音

22.  胃癌的治疗原则是
A. 早期用化学疗法
B. 扪到包块则行全胃切除
C. 化疗和放疗
D. 早期胃癌做根治术，术后化疗
E. 早期胃癌做胃大部切除术

23.  在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？
A. 粘连性肠梗阻
B. 肠套叠
C. 嵌顿疝
D. 肠扭转
E. 蛔虫性肠梗阻

24.  最不稳的骨折是
A. 嵌插骨折
B. 斜骨折
C. 青枝骨折
D. 横骨折
E. 裂缝骨折

25.  高位小肠梗阻的特点是
A. 呕吐早而频繁
B. 呕吐晚而少
C. 腹胀明显
D. X线可见肠袢呈“阶梯状”排列
E. 结肠内无积气

26.  急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸，应想到
A. 肝脓肿
B. 化脓性胆管炎
C. 盆腔脓肿
D. 毛细胆管性肝炎
E. 门静脉炎

27.  62岁女性，臀部着地摔倒后觉髋部疼痛，不能站立和行走。查体见左腹股沟前方压痛阳性，轴向扣击时左髋部疼痛，平卧位时左下肢外旋45度。最可能的诊断是
A. 左股骨颈骨折
B. 左转子间骨折
C. 左股骨干骨折
D. 左胫腓骨骨折
E. 左踝部骨折

28.  胃十二指肠溃疡穿孔，采用单纯穿孔缝合术，主要因为：
A. 手术操作简便易行，手术时间短
B. 手术的危险性较小
C. 病人有幽门梗阻或出血史
D. 穿孔时间超过12小时
E. 胃十二指肠壁炎症水肿明显或病人一般情况差

29.  男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施
A. 上呼吸机
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 手术固定复位
E. 呼吸兴奋剂

30.  室间隔缺损最常发生于：
A. 室间隔肌部
B. 室间隔膜部
C. 室上嵴
D. 肺动脉附近
E. 主动脉附近

31.  门静脉高压症引起上消化道大出血，取紧急有效的止血方法有：
A. 输血
B. 静脉滴注垂体后叶素
C. 口服去甲肾上腺素
D. 三腔两囊管压迫止血
E. 静脉滴注维生素K

32.  关节脱位的特有体征是：
A. 肿胀、畸形、功能障碍
B. 压痛、肿胀、瘀斑
C. 畸形、反常活动、关节空虚
D. 畸形、反常活动、弹性固定
E. 畸形、弹性固定、关节空虚

33.  因脊神经前支（包括神经根）受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为：
A. 牵涉痛
B. 反射痛
C. 感应痛
D. 放射痛
E. 幻肢痛

34.  下列术式哪种最易发生吻合口溃疡？
A. 毕Ⅰ式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ胃大部切除术
C. 胃空肠吻合术
D. 全胃切除术
E. 选择性迷走神经切断术

35.  肝海绵状血管瘤最危险的并发症是
A. 恶性变
B. 合并感染
C. 肿瘤破裂
D. 肝功能破坏
E. 腹水迅速增长

36.  男性，５０岁，上腹不适，食欲不振３个月。近１个月来，出现黄疸并进行性加深，伴有低热。检查：全身黄染明显，肝右肋下似可门及胆囊底部。化验：血胆红素２６０.５umol/L(15mg/dl),尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是
A. 病毒性肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝内胆汁淤积症

37.  检测肝癌最有效的血清标志物是：
A. CEA
B. ICG
C. AFP
D. CA19-9
E. ALT

38.  临床上最常见的胃癌是
A. 硬癌
B. 腺癌
C. 胶样癌
D. 溃疡型癌
E. 息肉型癌

39.  诊断为肠梗阻后，极为重要的是必须明确
A. 肠梗阻的部位
B. 肠梗阻的程度
C. 肠梗阻是否绞窄
D. 肠梗阻的原因
E. 肠梗阻是否是完全性的

40.  体外循环结束后，需用 （ ）中和体内多余的肝素。
A. 止血芳酸
B. 鱼精蛋白
C. 抑肽酶
D. 凝血酶
E. 甘露醇

41.  胸痛，无呼吸困难，挤压试验阳性
A. 进行性血胸
B. 凝固性血胸
C. 闭合性多根多处肋骨骨折
D. 张力性气胸
E. 闭合性单处肋骨骨折

42.  粘连性肠梗阻的治疗原则为
A. 必须立即手术
B. 均可非手术治疗
C. 根据梗阻的类型而定
D. 手术治疗为主
E. 非手术治疗为主

43.  甲状腺危象与以下哪项无关：
A. 术前脉率100次/分
B. 心悸、睡眠不佳
C. 口服碘剂
D. 基础代谢率30
E. %甲状腺大部切除术

44.  椎体骨折最常发生于何处：
A. 颈椎
B. 胸椎
C. 腰椎
D. 胸腰段
E. 骶尾椎

45.  骨巨细胞瘤恶变
A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
C. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
E. 高位截肢+化疗或放疗

46.  治疗急性胰腺炎时，禁用
A. 抗胆碱能药物
B. 吗啡止痛
C. 补充血容量
D. 给予钙盐
E. 胃肠减压

47.  肘关节脱位后发生关节僵硬，最可能的原因是
A. 前臂缺血性肌挛缩
B. 缺乏辅助性理疗
C. 并发创伤性骨化
D. 复位后固定3周
E. 未早期进行功能锻炼

48.  早期破坏区小的骨巨细胞瘤
A. 有明显压迫症状者可手术切除
B. 早期高位截肢
C. 彻底刮除+植骨
D. 彻底整块切除+植骨
E. 高位截肢+化疗或放疗

49.  开放性气胸纵隔的位置是
A. 吸气时偏向患侧
B. 呼气时偏向患侧
C. 吸气呼气均在健侧
D. 呼气时回到原位
E. 吸气时回到原位

50.  我国成人急性肠梗阻最常见的原因是
A. 肠扭转
B. 嵌顿疝
C. 肠肿瘤
D. 肠粘连
E. 蛔虫团