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一、单选题(共 50 道试题,共 100 分。) V 1. 肾绞痛或胆绞痛时可用何药治疗?
A. 碘解磷定
B. 新斯的明
C. 度冷丁
D. 阿托品
E. C十D
2. 吗啡的镇痛作用最适用于:
A. 其他镇痛药无效时的急性锐痛
B. 神经痛
C. 脑外伤疼痛
D. 分娩止痛
E. 诊断未明的急腹症疼痛
3. 多次连续用药后,病原体对药物反应性逐渐降低,需增加剂量才能保持疗效,这种现象称为:
A. 抗药性
B. 耐受性
C. 快速耐受性
D. 药物依赖性
E. 变态反应性
4. 对于弱酸性药物来说,正确的是:
A. 若尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄增加
B. 若尿液pH降低,则药物的解离度大,重吸收多,排泄减慢
C. 若尿液pH提高,则药物的解离度大,重吸收少,排泄加快
D. 若尿液pH提高,则药物的解离度大,重吸收多,排泄减慢
E. 若尿液pH降低,则药物的解离度小,重吸收少,排泄减慢
5. 磺酰脲类药物与下列哪些药物合用不会引起低血糖反应:
A. 保泰松
B. 糖皮质激素
C. 水杨酸钠
D. 青霉素
E. 吲哚美辛
6. 由酪氨酸合成去甲肾上腺素的限速酶是:
A. 多巴脱羧酶
B. 单胺氧化酶
C. 酪氨酸羟化酶
D. 多巴胺β羟化酶
E. 儿茶酚氧位甲基转移酶
7. 在碱性尿液中弱碱性药物:
A. 解离少,再吸收少,排泄快
B. 解离多,再吸收少,排泄慢
C. 解离少,再吸收多,排泄慢
D. 排泄速度不变
E. 解离多,再吸收多,排泄慢
8. 用哌唑嗪降压不引起心率加快的原因是:
A. 阻断α1受体而不阻断α2受体
B. 阻断α1与α2受体
C. 阻断α1与β受体
D. 阻断α2受体
E. 以上均不是
9. 可消除乳房肿胀的药物是
A. 甲地孕酮
B. 氯米芬
C. 炔诺酮
D. 炔雌醇
E. 米非司酮
10. 下列哪种药物不能控制哮喘发作:
A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 色甘酸钠
E. 氢化可的松
11. 有中枢降压作用的药物是:
A. 肼屈嗪
B. 胍乙啶
C. 硝普钠
D. 吡那地尔
E. 可乐定
12. 苯妥英钠与双香豆素合用,后者的作用:
A. 增强
B. 减弱
C. 起效快
D. 作用时间长
E. 增加吸收
13. 药物的内在活性指:
A. 药物对受体亲和力的大小
B. 药物穿透生物膜的能力
C. 受体激动时产生效应的大小
D. 药物的脂溶性高低
E. 药物的水溶性大小
14. 地西泮(安定)的作用机制是:
A. 不通过受体,直接抑制中枢
B. 作用于苯二氮卓受体,增加GABA与GABA受体的亲和力
C. 作用于GABA受体,增强体内抑制性递质的作用
D. 诱导生成一种新蛋白质而起作用
E. 以上都不是
15. 麻醉时易诱发喉头和支气管痉挛的全麻药是:
A. 乙醚
B. 硫喷妥钠
C. 氧化亚氮
D. 氟烷
E. 氯胺酮
16. 胰岛素增敏剂曲格列酮的严重不良反应是:
A. 骨髓抑制
B. 肝毒性
C. 低血糖
D. 消化性溃疡
E. 肾毒性
17. 用地高辛治疗某肾功正常的慢性充血性心功不全患者,每日维持量(0.25 mg/日,口服)给药方式,患者服药后心功不全症状逐渐好转,但在用药后一周左右出现恶心、食欲不振、 心悸等症状,心电图检查可见频发室性早搏并伴有Ⅰ度房室传导阻滞,此时应:
A. 停用地高辛,加服苯妥英
B. 地高辛减量至0.125mg/日
C. 停用地高辛,加服氢氯噻嗪
D. 地高辛量不变,加服苯妥英
E. 停用地高辛量,注射葡萄糖酸钙
18. 对氨基糖苷类抗生素不敏感的是:
A. 革兰阴性球菌
B. 金葡菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 肠杆菌
E. 厌氧菌
19. 最常引起直立性低血压的药物
A. 贝那普利
B. 吲达帕胺
C. 特拉唑嗪
D. 胍乙啶
E. 氨氯地平
20. 治疗三叉神经痛首选的药物是:
A. 地西泮
B. 苯妥英钠
C. 氟奋乃静
D. 卡马西平
E. 去痛片
21. 硫脲类药物的最严重不良反应是:
A. 粒细胞缺乏
B. 药热
C. 甲状腺肿大
D. 突眼加重
E. 甲状腺素缺乏
22. 心血管系统不良反应较少的平喘药是下列哪一种药物
A. 茶碱
B. 异丙肾上腺素
C. 沙丁胺醇
D. 麻黄碱
E. 肾上腺素
23. 不用钙拮抗药治疗的疾病是:
A. 肺动脉高压
B. 偏头痛
C. 心绞痛
D. 高血压
E. 心动过缓
24. 某一弱酸性药物pKa=4.4,当尿液pH为5.4,血浆pH为7.4时,血中药物浓度是尿中药物浓度的:
A. 1000倍
B. 91倍
C. 10倍
D. 1/10倍
E. 1/100倍
25. 普萘洛尔治疗心绞痛的主要药理作用是:
A. 抑制心肌收缩力,减慢心率
B. 扩张冠脉
C. 降低心脏前负荷
D. 降低左室壁张力
E. 以上都不是
26. 强心苷治疗心衰的原发作用是:
A. 使已扩大的心室容积缩小
B. 增加心脏工作效率
C. 增加心肌收缩性
D. 减慢心率
E. 降低室壁肌张力及心肌耗氧量
27. 下列哪一个药物在治疗支气管哮喘时,可减轻粘膜水肿:
A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 色甘酸钠
E. 异丙基阿托品
28. 强心苷中毒所致的心律失常一般首选:
A. 奎尼丁
B. 苯妥英钠
C. 普鲁卡因胺
D. 维拉帕米
E. 胺碘酮
29. 甲状腺激素的主要适应症是
A. 甲状腺危象
B. 轻、中度甲状腺功能亢进
C. 甲亢的手术前准备
D. 交感神经活性增强引起的病变
E. 粘液性水肿
30. 糖皮质激素治疗哪种休克效果最佳:
A. 感染中毒性休克
B. 低血容量性休克
C. 过敏性休克
D. 心源性休克
E. 疼痛性休克
31. 多粘菌素目前已少用的原因为:
A. 肝毒性
B. 耳毒性
C. 耐药性
D. 抗菌作用弱
E. 肾脏和神经系统毒性
32. 青霉素G所致过敏性休克应首选的药物:
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 泼尼松
D. 葡萄糖酸钙
E. 苯海拉明
33. 非诺贝特能激动:
A. α受体
B. 过氧化物酶体增殖激活受体
C. AT1受体
D. H1受体
E. M受体
34. 药物按零级动力学消除是指:
A. 吸收与代谢平衡
B. 单位时间内消除恒定量的药物
C. 单位时间内消除恒定比例的药物
D. 血浆浓度达到稳定水平
E. 药物完全消除
35. 口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠的血药浓度明显升高,这种现象是因为:
A. 氯霉素使苯妥英钠吸收增加
B. 氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
C. 氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使游离的苯妥英钠增加
D. 氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少
E. 氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢增加
36. 能干扰DNA拓扑异构酶I的活性,从而抑制DNA合成的药物为:
A. 长春碱
B. 丝裂霉素
C. 喜树碱
D. 羟基脲
E. 阿糖胞苷
37. 麻醉前给药必须用阿托品类药物的麻醉方法是:
A. 乙醚吸人麻醉
B. 硫喷妥钠静脉麻醉
C. 蛛网膜下腔麻醉
D. 硬脊膜外麻醉
E. 浸润麻醉
38. 有关氯丙嗪的叙述,下述哪项是错误的?
A. 能对抗去水吗啡的催吐作用
B. 抑制呕吐中枢
C. 能阻断延脑催吐化学感受区的DA受体
D. 对各种原因所致的呕吐都有止吐作用
E. 能制止顽固性呃逆
39. 关于强心苷和肾上腺素药理作用的描述,正确的是:
A. 均可用于充血性心功不全
B. 均可减慢房室传导
C. 均能降低心肌耗氧量
D. 均能增加异位节律点兴奋性
E. 均能减慢窦性频率
40. 有关利多卡因的抗心律失常作用错误的是:
A. 减慢浦肯野纤维4相自发除极速度
B. 促进3相K+外流缩短复极过程
C. 主要影响心房
D. 对窦房结无明显影响
E. EPD/APD延长
41. 不能用于治疗甲状腺危象的药物是
A. 大剂量碘剂
B. 丙硫氧嘧啶
C. 普萘洛尔
D. 甲苯磺丁脲
E. 卡吡吗唑
42. 弱酸性阿司匹林的pKa值为3.4,它在pH=1.4的胃液中,约可吸收(血浆:pH=7.4):
A. 0.1%
B. 99.9%
C. 1%
D. 10%
E. 0.01%
43. 毒蕈碱中毒时应首选何药治疗
A. 阿托品
B. 毒扁豆碱
C. 毛果芸香碱
D. 新斯的明
E. 氨甲酰胆碱
44. 哪个药常与麦角胺合用治疗偏头痛
A. 酚妥拉明
B. 前列腺素
C. 苯巴比妥
D. 巴比妥
E. 咖啡因
45. 具有一定毒性的β-内酰胺类药物:
A. 青霉素G
B. 半合成广谱青霉素类
C. 耐酶青霉素类
D. 第一代头孢菌素类
E. 第三代头孢菌素类
46. 下列哪种不是华法林的禁忌征:
A. 消化性溃疡活动期
B. 活动性出血
C. 严重高血压
D. 对肝素过敏患者
E. 有近期手术史者
47. 兼有抗结核病和抗麻风病的药物是:
A. 异烟肼
B. 氨苯砜
C. 利福平
D. 苯丙砜
E. 乙胺丁醇
48. 青霉素类最严重的不良反应为:
A. 过敏性休克
B. 肾毒性
C. 耳毒性
D. 肝毒性
E. 二重感染
49. 在酸性尿液中弱碱性药物:
A. 解离多,再吸收多,排泄慢
B. 解离多,再吸收多,排泄快
C. 解离多,再吸收少,排泄快
D. 解离少,再吸收多,排泄慢
E. 解离多,再吸收少,排泄慢
50. 用左旋多巴治疗震颤麻痹时,应与下列何药合用?
A. 维生素B6
B. 多巴
C. 苯乙肼
D. 卡比多巴
E. 多巴胺
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