|
贵州省考核考试-全科医疗
考试概述
考生姓名:肖忠美 试卷总分:100 分 考试时间:60 分钟
有效期: 2017-01-23 00:00—2017-05-10 00:00 可考 3 次,第 3 次考试
一、单选题(100道,共100分)
1.女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样舒张期杂音。为进一步检查心律失常性质应首选(1分) 资料不确定
A、心电图检查
B、X线胸片
C、超声心动图检查
D、嘱病人屏气后听诊
E、嘱病人左侧卧位听诊
2.健康教育中经常使用广泛散发的卫生标语、传单以及置于公共场所的卫生公益广告等,也都属于什么的范畴(1分) 资料不确定
A、个人与群体之间传播
B、群体与群体之间传播
C、人际传播
D、大众传播媒介
3.居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和什么等基本健康信息(1分) 资料不确定
A、既往史
B、家族史
C、既往史和家族史
D、以上都不是
4.处方作为药品消耗量的原始记录具有(1分) 资料不确定
A、处方的经济意义
B、处方的法律意义
C、处方的科技意义
D、处方的技术意义
E、处方的社会意义
5.下列不属于社区健康教育的重点人群的是哪项(1分) 资料不确定
A、儿童及青少年
B、外来流动人口
C、慢性病患者及老年人
D、残疾人等脆弱人群
6.肺结核是通过哪种途径传播的(1分) 资料不确定
A、消化道传播
B、空气传播
C、虫媒传播
D、接触传播
E、以上都是
7.世界防治结核病日是(1分) 资料不确定
A、3月24日
B、4月25日
C、5月31日
D、10月8日
8.演讲、授课、讲座这些形式,属于哪种传播形式(1分) 资料不确定
A、人际传播中个人与个人之间的(又称亲身传播)
B、大众传播中一种间接的
C、人际传播中个人与群体之间的
D、大众传播中一种能够得到及时反馈的
9.有关气管切开术,下列哪项不正确(1分) 资料不确定
A、病人取仰卧位,肩垫高、头后仰、颈伸直
B、皮肤切口从环状软骨下缘至胸骨上切迹稍上方
C、根据气管环为白色、触之有弹性、穿刺抽出气体来辨认气管
D、自2?3环正中切开气管壁
E、下呼吸道分泌物阻塞,不适宜做气管切开
10.一医师开具处方时,除特殊情况外必须注明的是(1分) 资料不确定
A、患者体重
B、药品的拉丁文
C、处方药或非处方药
D、临床诊断
E、患者是否为过敏体质
11.全科医学面向的对象是(1分) 资料不确定
A、个人、家庭
B、个人、家庭及社区
C、临床医学、预防医学
D、康复医学、以及人文社会学科
12.怀疑心脏骤停时,医务人员检查脉搏的时间不应超过(1分) 资料不确定
A、5秒
B、10秒
C、15秒
D、20秒
13.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(1分) 资料不确定
A、全科医疗诊所
B、专科医院
C、综合性医院
D、疾病预防控制中心
E、三级医院的综合科
14.持续性照顾是指(1分) 资料不确定
A、服务于人生的疾病阶段
B、从生到死的康复
C、疾病-健康阶段
D、从生到死的全过程服务
15.下列哪项不符合小儿原发性肺结核表现(1分) 资料不确定
A、上肺叶有空洞形成
B、肺门淋巴结肿大
C、对结核菌高度过敏
D、消瘦,盗汗和食欲减退
E、可见疱疹性角膜结膜炎
16.下列哪一项不是小儿简单性高热惊厥的特点(1分) 资料不确定
A、多见于6个月至3岁小儿
B、发作前均有发热、多在发热初起体温骤升时发作
C、惊厥呈全身性,持续时间不超过10分钟
D、多伴有呼吸道、消化道感染,而无中枢神经系统感染
E、发作1周后脑电图异常
17.下列哪种物质能直接作用于体温调节中枢(1分) 资料不确定
A、白细胞致热原
B、细菌毒素
C、抗原抗体复合物
D、坏死物质
E、细菌
18.个别谈话、手势、暗示这些形式,属于哪种传播形式(1分) 资料不确定
A、人际传播中个人与个人之间的(又称亲身传播)
B、人际传播中个人与群体之间的
C、大众传播中一种间接的
D、大众传播中一种能够得到及时反馈的
19.下列问诊内容正确的是(1分) 资料不确定
A、你心前区痛反射到左肩吗
B、你右上腹痛反射到右肩痛吗
C、解大便有里急后重吗
D、你觉得最主要的是哪里不适
E、腰痛时反射到大腿内侧痛吗
20.每张处方不得超过几种药品(1分) 资料不确定
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
21.传染病的流行过程必须具备哪三个基本环节(1分) 资料不确定
A、病原体、环境、易感人群
B、病原体、环境、传染源
C、传染源、传播途径、易感人群
D、病原体、传播途径、易感人群
E、传染源、传染途径、环境
22.男性患者,60岁,1年发作了两次痛风性关节炎,目前无症状,化验血肌酐271mmol/L、血尿酸615umol/L,最恰当的药物治疗是(1分) 资料不确定
A、别嘌呤醇
B、苯溴马隆
C、碳酸氢钠+苯溴马隆
D、别嘌呤醇+苯溴马隆
23.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是(1分) 资料不确定
A、抽吸气体
B、松解伤口缝线
C、更换气管套管
D、让其自行吸收
E、理疗
24.女,30岁,持续发热1周,体温可达39.2℃~41℃,每天最低温度为37.8℃左右,此热型属于(1分) 资料不确定
A、波浪热
B、间歇热
C、稽留热
D、弛张热
E、回归热
25.以下抗菌药物中,对孕妇及胎儿比较安全的是(1分) 资料不确定
A、酮康唑
B、克拉霉素
C、四环素类
D、万古霉素
E、氟喹诺酮类
26.女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛+,宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是(1分) 资料不确定
A、输卵管妊娠
B、黄体破裂
C、卵巢囊肿蒂扭转
D、急性阑尾炎
E、先兆流产
27.老年人健康管理服务对象是辖区内什么年龄以上常住居民(1分) 资料不确定
A、60
B、65
C、55
D、70
28.心源性水肿的特点,不具备 (1分) 资料不确定
A、仰卧在床病人则先出现在背部、骶部
B、晨起时明显
C、水肿首先出现于低垂部位,足背、踝部明显
D、严重者可伴腹水、胸水
E、活动后加重
29.女性,32岁。入冬以来中、上腹不适,并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑。其可能的诊断是(1分) 资料不确定
A、胃癌伴出血
B、胃溃疡伴出血
C、十二指肠溃疡伴出血
D、急性胃黏膜病变出血
E、空肠憩室炎伴出血
30.下列传染病属甲类传染病的是(1分) 资料不确定
A、传染性非典型肺炎、艾滋病
B、狂犬病、麻疹
C、鼠疫、霍乱
D、肺炭疽
31.肺结核大咯血时,应采取的体位是(1分) 资料不确定
A、健侧卧位
B、患侧卧位
C、平卧位
D、俯卧位
E、坐位
32.全科医学“连续性服务”体现在(1分) 资料不确定
A、全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任
B、全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边
C、患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理
D、全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任
E、如果全科医生调动工作,就必须将自己的患者带走
33.肝穿刺活组织检查诊断门脉性肝硬化的主要病理变化是(1分) 资料不确定
A、肝细胞浊肿,变性
B、肝细胞碎屑样坏死和桥状坏死
C、肝间质纤维组织增生
D、肝假小叶形成
E、以上都不是
34.某传染病在一个较小范围内短时间突然出现大批同类病例,称为(1分) 资料不确定
A、流行
B、大流行
C、散发
D、暴发
E、以上都是
35.下列哪项禁做骨髓穿刺(1分) 资料不确定
A、显著血小板减少
B、粒细胞缺乏症
C、重度贫血
D、血友病
E、恶性组织细胞病
36.有关骨折急救处理,下列哪项错误(1分) 资料不确定
A、首先应止血及包扎伤口
B、无夹板时,可用树枝、木棍板、步枪等作临时固定支架
C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定
D、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送
E、搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法
37.女,35岁,右上肢开水烫伤2小时,查右上肢散在小水疱,部分表皮脱落,创基红白相间,感觉迟纯,在不感染情况下,该患者多长时间可以痊愈(1分) 资料不确定
A、1周内
B、1~2周
C、1~3周
D、3~4周
E、4~7周
38.关于中、重度烧伤的处理原则,下列哪项不妥(1分) 资料不确定
A、了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开
B、立即建立输液通道
C、留置导尿管,观察每小时尿量
D、Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压
E、大面积烧伤在清创后应将创面包扎
39.全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪种途径播散的结果(1分) 资料不确定
A、淋巴道
B、血行
C、支气管
D、潜伏的病菌重新繁殖
E、沿组织间隙蔓延
40.长期使用喹诺酮类抗菌药可引起缺钙、贫血和缺锌等副作用,其原因的结构中含有(1分) 资料不确定
A、吡啶环
B、哌嗪环
C、羧基
D、羰基
E、邻羧羰基
41.对确诊的2型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)要提供每年至少几次的面对面随访(1分) 资料不确定
A、1
B、4
C、2
D、3
42.2型糖尿病患者健康管理服务对象是辖区内什么年龄以上常住居民(1分) 资料不确定
A、65
B、50
C、35
D、55
43.以下不是普通型感冒主要特点的是(1分) 资料不确定
A、最常见病原体为鼻病毒
B、起病较急,病程5~7天
C、常有高热,全身症状明显
D、血白细胞正常或偏低
44.全科医学提供医疗保健服务的对象是(1分) 资料不确定
A、个人、家庭
B、健康与疾病
C、个人、家庭及社区
D、生命、健康与疾病
45.以下处方的“前记”内容中,不正确的是(1分) 资料不确定
A、临床诊断
B、患者姓名
C、实足年龄
D、门诊病历号
E、特殊管理药品标识
46.女性,42岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重8h入院。查体:体温39℃,脉搏96次/分,血压16/10.6kPa120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。白细胞:15x109/L,中性80%,血小板及血红蛋白正常。对及时确诊的检查是(1分) 资料不确定
A、胃镜
B、核素胆囊造影
C、胸片
D、腹部B超
E、心电图
47.预防肺结核流行的最主要的措施是(1分) 资料不确定
A、减少聚会的机会
B、接种卡介苗
C、加强登记管理
D、不要随地吐痰
E、发现病人迅速隔离
48.在中小学校中开设健康教育课,这是属于社区健康传播方法中的什么(1分) 资料不确定
A、信息传播类的系统学习
B、信息传播类的讲演
C、培训类的模拟与游戏
D、培训类中的典型示范
49.下列哪项是我国全科医学的快速发展期(1分) 资料不确定
A、2009年-至今
B、80年代-1993年
C、1993年-1997年
D、1997年-2009年
E、2003年-2006年
50.尿酸生成过多的高尿酸血症首选药物是(1分) 资料不确定
A、糖皮质激素
B、别嘌醇
C、苯溴马隆
D、碳酸氢钠
51.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是(1分) 资料不确定
A、抽吸气体
B、松解伤口缝线
C、更换气管套管
D、让其自行吸收
E、局部冷敷
52.下列哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义(1分) 资料不确定
A、血清碱性磷酸酶
B、血清腺苷脱氨酶
C、白蛋白/球蛋白比例倒置
D、血清单胺氧化酶
E、血清丙氨酸氨基转换酶
53.预约60岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供(1分) 资料不确定
A、家庭病床
B、住院治疗
C、预约上门健康检查
D、以上都不能
54.健康生活方式的宣传服务服务对象有哪些(1分) 资料不确定
A、老年人
B、孕产妇
C、辖区内居民
D、外来务工人员
55.传染病的基本特征,下列哪一项除外(1分) 资料不确定
A、有病原体
B、有传染性
C、有遗传性
D、有流行性
E、有免疫性
56.全科医学的诊疗模式是(1分) 资料不确定
A、“四维模式”
B、生物-心理-社会三维
C、从生到死的时间维度
D、生物-心理二维
57.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是(1分) 资料不确定
A、血沉检查
B、X线检查
C、痰结核菌检查
D、结核菌素试验
E、血结核抗体检查
58.全科医生的能力不包括(1分) 资料不确定
A、突出的科研能力
B、强烈的人文情感
C、娴熟的业务技能
D、出色的管理能力
59.肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现(1分) 资料不确定
A、血中结合胆红素增加
B、严重者可有出血倾向
C、尿中结合胆红素阳性
D、尿中尿胆原增高
E、严重时大便呈陶土色
60.口对口人工呼吸时,将病人头部后仰,托起下颌,最主要的目的是(1分) 资料不确定
A、保持脑血液供应
B、便于口对口接触
C、避免口、鼻分泌物流出
D、解除舌后坠造成的咽阻塞
E、有利于保护颈椎
61.男性,60岁,有慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛,逐渐加重。查体示:左肺叩诊股音,呼吸音消失。该患者最可能的诊断(1分) 资料不确定
A、急性心肌梗死
B、慢性支气管炎急性发作
C、自发性气胸
D、支气管哮喘
E、肋骨骨折
62.易发生各种感染和传染病的时期是(1分) 资料不确定
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前期
E、青春期
63.病理反射的出现是由于(1分) 资料不确定
A、脊髓反射弧的损害
B、神经系统兴奋性增高
C、脑干网状结构损害
D、锥体束受损
E、基底节受损
64.全科医生是(1分) 资料不确定
A、在社区工作的经过专科化培训的医生
B、能提供一体化、全方位、全过程服务的医生
C、对服务对象的所有健康与疾病问题的解决者
D、什么科都懂一点,但什么都不精的医生
E、把病人转诊至专科医生的中间者
65.桶状胸主要见于下列哪一项疾病(1分) 资料不确定
A、维生素D缺乏
B、肺结核
C、肺气肿
D、脓胸
E、自发性气胸
66.促使全科医学产生的背景不包括(1分) 资料不确定
A、人口的迅速增长与老龄化
B、人群疾病谱与死因谱的变化
C、医疗费用的高涨
D、健康观的变化
E、环境污染的加剧
67.肺结核患者的排菌(1分) 资料不确定
A、间断、不均匀
B、间断、均匀
C、持续、均匀
D、持续、不均匀
E、间断
68.以下处方的“后记”内容中,不正确的是(1分) 资料不确定
A、药品费用
B、医师签章
C、特殊要求项目
D、调配药师签章
E、发药药师签章
69.胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为(1分) 资料不确定
A、血胸
B、肺挫伤
C、肋骨骨折
D、张力性气胸
E、脓胸
70.一侧瞳孔直接对光反应消失,间接光反应存在,病变在(1分) 资料不确定
A、同侧动眼神经
B、对侧动眼神经
C、同侧视神经
D、对侧视神经
E、视交叉
71.鉴别肝硬化与缩窄性心包炎时最有意义的是(1分) 资料不确定
A、肝肿大
B、脾肿大
C、腹水
D、下肢浮肿
E、静脉压升高
72.男,22岁,平素健康,淋雨后,突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。该患者体检不会出现下列哪种体征(1分) 资料不确定
A、右上肺语颤增强
B、气管向左侧偏移
C、右上肺叩诊浊音
D、急性病容
73.调剂过的医师处方应该由医疗机构妥善保存,至少保存3年的是(1分) 资料不确定
A、急诊处方
B、普通处方
C、麻醉药品处方
D、医疗用毒性药品
E、第二类精神药品处方
74.全科医学是(1分) 资料不确定
A、长期负责式照顾
B、临时性照顾
C、长期照顾
D、短期照顾
E、无偿性照顾
75.抗菌药物合理使用管理的第一责任人是(1分) 资料不确定
A、医政处长
B、业务院长
C、药事部主任
D、医疗机构负责人
E、科室主任
76.肺结核患者在家休养治疗期间,最简便有效的处理痰液的方法是(1分) 资料不确定
A、煮沸
B、深埋
C、焚烧
D、70%乙醇浸泡
E、5%苯酚消毒
77.下列不属于反射性呕吐病因的是 (1分) 资料不确定
A、右心功能不全
B、急性腹膜炎
C、急性胃炎
D、偏头痛
E、闭角型青光眼
78.女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样舒张期杂音。听诊的发现最可能是(1分) 资料不确定
A、窦性心律不齐
B、心房颤动
C、室性早搏
D、房性早搏
E、窦性心动过速
79.诊断抗菌药物相关性腹泻,下列说法错误的是()(1分) 资料不确定
A、临床表现为假膜性肠炎和腹泻
B、可由艰难梭菌引起
C、与应用抗菌药物有关
D、大便涂片有菌群失调或培养出有意义的优势菌群
E、与使用免疫抑制有关
80.全科医生应诊的主要任务不包括(1分) 资料不确定
A、确认并处理现患问题
B、提供机会性预防
C、改善病人的就医和遵医行为
D、关注病人的慢性健康问题
E、对家庭功能进行常规评价
81.在全科诊疗过程中,一般情况下,重要临床决策最终需要(1分) 资料不确定
A、由全科医生决定
B、由病人家属决定
C、由病人自己决定
D、由大家讨论决定
E、由会诊来决定
82.扪査乳房的方法哪项不正确(1分) 资料不确定
A、扪査乳房内半侧时,嘱病人举臂
B、扪查乳房外半侧时,嘱病人垂臂
C、应用于指掌凼循序轻轻触按乳房
D、乳房下部肿块,采平卧位举臂触诊
E、抓捏乳房以利鉴别良、恶性肿块
83.首次发现肺结核常常是下列哪项检查(1分) 资料不确定
A、结核菌素试验
B、痰中查到结核杆菌
C、胸部X线检查
D、血沉
E、血抗结核抗体阳性
84.抗菌药物临床应用专项整治活动是从哪一年开始的(1分) 资料不确定
A、2010
B、2011
C、2012
D、2013
E、2014
85.深部脓肿切开排脓的指征是(1分) 资料不确定
A、局部有红肿、剧痛
B、全身发热,血白细胞数增高
C、患部运动功能障碍
D、局部有压痛及水肿
E、局部穿刺有脓液
86.灭鼠剂中毒的特效解毒药是(1分) 资料不确定
A、阿托品
B、乙酰胺
C、氯磷定
D、亚甲蓝
87.下列哪项检查可提高血行播散型肺结核的诊断率(1分) 资料不确定
A、普通X线胸片
B、胸部超声
C、高分辨率CT(HRCT)
D、肺通气灌注扫描
E、肺弥散功能测定
88.非处方药可以采用何种销售方式(1分) 资料不确定
A、有奖销售
B、附赠药品销售
C、附赠礼品销售
D、开架自选销售
E、网上销售
89.小儿腹泻中度脱水,第一天静脉补液总量为每千克体重(1分) 资料不确定
A、60~90ml
B、90~120ml
C、120~150ml
D、150~180ml
E、180~210ml
90.全科医生的诊疗模式是(1分) 资料不确定
A、以疾病为中心
B、以家庭为中心
C、以社区为中心
D、以病人为中心
E、以社会为中心
91.交流会、座谈会、讨论会这些形式,属于哪种传播形式(1分) 资料不确定
A、大众传播中一种间接的
B、人际传播中群体与群体之间的
C、人际传播中个人与群体之间的
D、大众传播中一种能够得到及时反馈的
92.对大多数传染病来说,最多见的表现是(1分) 资料不确定
A、病原体被清除
B、隐性感染
C、显性感染
D、病原携带状态
E、潜伏性感染
93.犬咬伤后伤口的处理错误的是(1分) 资料不确定
A、立即用肥皂水、消毒剂或单用清水反复清洗伤口,时间不低于15分钟
B、伤口包扎后即刻就诊医院
C、注射人抗狂犬病免疫球蛋白
D、注射狂犬病疫苗
94.下列穿刺部位,哪项不正确(1分) 资料不确定
A、股静脉穿刺点在腹股沟韧带下方紧靠股动脉外侧0.5cm处
B、颈内静脉穿刺在颈部中段,颈总动脉外侧刺入
C、颈内静脉穿刺,在胸锁乳突肌锁骨头、胸骨头与锁骨形成的三角区顶部刺人
D、锁骨下静脉穿刺,在右锁骨下缘中点或内中1/3或外、中1/3交界处刺入
E、动脉穿刺常选用股动脉、肱动脉或桡动脉
95.某伤员同时存在下列伤情,应该首先处理(1分) 资料不确定
A、右侧胫骨开放性骨折
B、头皮血肿
C、右肩关节脱位
D、张力性气胸
E、右前臂皮肤裂伤
96.女,45岁,发作性呼吸困难4年,再发3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热。查体:BP135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能(1分) 资料不确定
A、大支气管狭窄
B、大支气管梗阻
C、小支气管狭窄
D、呼吸面积减少
E、肺泡张力增高
97.目前,我国法定报告传染病的分类(1分) 资料不确定
A、三类37种
B、三类39种
C、三类41种
D、不确定
98.抢救过敏性休克时,应首先选用(1分) 资料不确定
A、多巴胺
B、地塞米松
C、异丙嗪
D、肾上腺素
E、钙剂
99.全科医疗的基本特征不包括(1分) 资料不确定
A、为社区居民提供连续性服务
B、提供以病人为中心的服务
C、提供以社区为基础的服务
D、提供以家庭为单位的服务
E、提供以家庭病床为主的基层医疗服务
100.抗菌药物不包括治疗以下哪种所致感染性疾病的药物(1分) 资料不确定
A、螺旋体
B、真菌
C、立克次体
D、病毒
E、衣原体
|
|