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一、单选题(共 20 道试题,共 20 分。)V 1. 糖尿病酮症酸中毒的患者护理上应确保入液量,监测并记录血糖、24小时出入液量,还应观察##。# D+ [ K" r. A* T# h! P
A. 血酮
7 H9 J2 X4 V9 UB. 血气
8 q* K9 S) s* k) KC. 血离子
* @5 T& P! K- }2 R8 KD. 血糖
. W3 E8 `# d P* kE. 以上都对8 b1 W3 k, [6 h; O+ d7 p
满分:1 分& y8 M+ x) H5 h2 I: s) y4 c' l' m
2. 下列哪项物品是急诊分诊区必备的物品?##5 n" M6 m) |0 V$ A1 a4 S* H }
A. 体温计、血压计、听诊器、轮椅、平车9 j9 K1 s: O% M
B. 心电血压监护、氧气袋、静脉输液物品$ B' o8 y* T& {$ [- r/ G" w
C. 骨折固定物品、无菌纱布等& T. d9 c0 B+ D$ E: f/ h6 P
D. 宣教资料、杂志、报纸、电视
1 C3 k# F5 a/ ]3 p5 AE. 体重计、热水、座椅、生活必备品* X" A3 B F8 _% s! J
满分:1 分' V2 Y. `( ?( ^% w7 n
3. 怀疑脊髓损伤的患者,搬运时最好选用##。: I% ]9 [6 S3 f7 o+ @8 J4 V" f
A. 二人搬运法
' Z$ C3 l1 o& d5 `B. 拉车式搬运法" Y( |6 l. K' i W+ A, |
C. 扶持法, w: A* f5 P& E7 q0 u# i5 l- e
D. 硬板担架
7 o( s/ B; K% ?E. 抱持法$ ^+ H7 R8 q& }% d, F; l
满分:1 分# G: a8 z; k( f
4. 判断心肺复苏有效的指标应除外##。
1 W- T! {4 V$ {$ \; g" MA. 瞳孔由大变小
8 X y% [$ a$ @! cB. 每次按压可触及颈动脉搏动" k+ H2 b% \( F; x" z6 \" s& F
C. 尿量减少
. s2 P. D5 f; [$ V; I! }7 wD. 出现睫毛反射' a& X- _4 ]3 \8 B0 m; m; l
E. 面色由紫绀转为红润
1 z2 h' V, u2 Z, u; T: V5 W 满分:1 分1 k9 o' `0 V* R- e- {$ r; M( G
5. 急性心肌梗死患者发生左心衰竭的主要原因是##。
6 m1 c6 r! E, m' DA. 肺部感染$ H7 j" |$ \# p& N, z2 | ]8 b: f
B. 心脏负荷加重
9 D; N# D: D4 h* T0 [1 LC. 情绪激动
: F6 ]8 I2 ]. _2 ^9 }1 hD. 心肌收缩力减弱和收缩不协调
! g8 a/ M1 X- g5 P. KE. 胸痛
$ C( y; Y) y2 t* B5 @0 ?& X x( e7 }* b 满分:1 分
* t# T0 O& X+ i& }6. 多年来用于心肺复苏的药物变化较多,以下哪种药物不是常用的药物##。
6 U- e) ?' I* r) uA. 肾上腺素2 C3 d5 {4 v. t, G" P
B. 利多卡因, k& C( t9 x3 _" }* i3 l
C. 阿托品: O) b# n7 t2 B: k
D. 速尿
) q& N2 u W& ]) `. `E. 碳酸氢钠
$ U% G) J% {0 ]! N2 l8 w 满分:1 分7 o2 @' J7 z# {1 l
7. 判断颈动脉搏动下列描述中错误的是##。4 R) m7 s/ ?# G. W: @6 w2 c
A. 在开放气道的条件下进行
/ W( M. x/ I. _5 u9 A; \B. 一手置于前额,使头保持后仰
: g9 J( k3 v6 t" A2 ^C. 首先两次人工呼吸后
3 J2 w* @ P9 ED. 触摸颈动脉时应用力3 {. _( m/ J w# g: B i$ r4 W
E. 食指和中指指尖触及气管正中部位,然后向旁滑移2~3厘米8 L" w; ?3 A2 d0 {/ q+ f# s' z
满分:1 分" H; r# ~& U0 j) O4 |2 A
8. 下列哪项为Ⅲ°房室传导阻滞的心电图特点?##8 J* s# y" W" a
A. 心室率小于60次/分& D3 C$ |. _% |$ i1 w. N3 V4 I
B. QRS波群时限小于0.12s' D3 [# Q, l* P6 H y: r4 y. l( N
C. 心室夺获! C e8 s* _9 f
D. P波与QRS波无关
- Y. \5 n! q& pE. P-R间期延长
8 T$ I, Q E E2 V: y 满分:1 分
, W' G/ j$ }7 s; ]/ B3 D9. 对室颤最有效的治疗方法是##。
! `, p9 D! X3 t; } uA. 电击除颤% Y7 g5 X; F' w$ W c
B. 心前区锤击0 E1 K1 B$ I8 R' x; |
C. 药物治疗8 b/ U8 O( R4 m. o" m" P: j! E
D. 启动EMS系统6 q' H; f$ b: F; b; X
E. 心肺复苏8 @! l. r7 z' O) l ^, F
满分:1 分" _1 s( j- R$ f7 N# i
10. 关于急性心肌梗死患者的心电图改变,错误的是##。. f/ V3 V( j% s6 z
A. 出现宽而深的异常Q波
3 Z8 \5 M* x/ PB. S—T段弓背向上抬高
: ]7 o, A. i ?2 q; P1 sC. T波倒置. U0 B B v h3 d$ h
D. 倒置T波永久存在
8 Y7 s# }6 @- v9 GE. 异常Q波永久存在
6 T* o( I2 H5 u4 {# f$ _ 满分:1 分* J5 j1 M g( Y' Z
11. 轻度冻僵患者体温为##。- C2 ?" P) O$ h1 c
A. 35~32℃
+ C- x1 c% F( Y/ `, e% K9 b8 O' b. xB. 32~28℃# L/ q8 X& T# ]: ?2 F5 w" D. a
C. 30~28℃! N! Q" _+ i! h% p1 y- _* \: ~
D. 28~26℃% I6 E$ X: ]2 p% z3 d# l
E. <28℃8 O4 Z k4 [9 Z# j( V* P! D
满分:1 分- f0 W4 z7 {5 @& b# I7 ^! C& b
12. 使用呼吸机患者在吸痰过程中出现烦躁不安、面色发绀、血氧饱和度持续下降、心率明显增快,应给予##。
C6 N- ]0 }0 ~1 H' PA. 停止吸痰,给予100%氧浓度2分钟吸入
w$ ?' b7 }' L. A* y) L2 u& ?B. 吸痰动作应轻柔" @; s4 n3 k! K+ i
C. 给予雾化吸入7 W2 _" s+ A, b5 U" D
D. 密切观察生命体征变化; g J5 I( b# t( |: f+ [* N
E. 给予镇静药物
| b! S, v' _ D5 v6 _ 满分:1 分, ^6 x* _% i. Z: \0 F5 M0 Y# [* e" p7 Y
13. 对淡水淹溺者输液时应严格控制输液速度,如选用##时应从小剂量、低速度开始。+ |1 H x9 P* z# Y0 h/ ]* h" I2 J
A. 3%氯化钠溶液$ `4 T3 E4 c: J2 `/ G- t
B. 0.9%氯化钠溶液8 }. H$ _# v9 x; o V$ f( K
C. 10%葡萄糖溶液# M$ o6 J+ C9 _
D. 5%葡萄糖溶液/ H( E4 a4 l! K1 ~% x
E. 葡萄糖盐水* ~' j0 ^: W. m
满分:1 分
3 Z+ N" L6 p+ A# P! o( D$ f6 u) q14. 当心脏骤停3~5s时,患者会出现##。
' P$ h _; I* e3 x. ^) g/ cA. 出现头晕、黑朦
* }) E: C p; x7 ?B. 晕厥、意识丧失
9 D/ t' H- r3 |& u0 C( ` _C. 阿-斯综合征
" m. m& |8 x* e+ x, r# `# f0 jD. 全身抽搐
6 p, z! ]8 {, e) SE. 大小便失禁9 [0 n. R2 |3 X
满分:1 分
# N D' c# y+ f. q" T3 G0 e15. 下列哪项是复苏失败的原因##。
# _3 S" ]; l& n( |+ `A. 按压部位不正确
, t; Z# g( ~; {1 f- G; Y/ W& e$ KB. 患者呼吸道堵塞
/ k6 }! L4 y& r8 KC. 按压过缓或过频- @; l( @: q' I% O5 P% j% K; K
D. 患者胸部明显畸形4 U$ W: ?6 V% L& h
E. 以上均是. x! [+ c( ^% ]7 B
满分:1 分
- B2 f2 F( C) K16. 对虚脱的中暑患者,采用散热蒸发,可用冷水反复擦拭皮肤,冷水温度:1 S* P; ]- r$ k3 c% Z+ b- C+ v: p
A. 4℃, @) m, c0 p$ [3 u% w
B. 15℃' Y; C8 c3 }3 [9 F9 C
C. 20℃! ]* x) x2 U2 R: x5 c% I" u7 F
D. 40℃4 C3 S: X2 P' ?- G# F% N5 q( D
E. 50℃
8 H/ Z% ^' T$ P' a# Q& ? 满分:1 分: z5 V* o6 B9 t# N6 D, m- s! X+ V
17. 改善ARDS患者缺氧的最佳措施是##。) f$ O* B" t, ~* G# l/ B1 W
A. 持续高流量吸氧& x6 S/ w) t N9 J& B/ R
B. 按时使用有效抗生素) H. l3 n8 [- C' t E v7 E
C. 呼气末正压通气2 ^( c, ]; v: {5 I( L
D. 避免输液过量过快
- @/ n4 j7 j# I! V5 DE. 鼓励深呼吸和排痰4 \& f8 n% L5 r9 y2 l- B" ?
满分:1 分: ?" R1 z# g% h* K. c; N% A
18. 室颤时何时开始除颤复苏效果最好##?
1 k, R# V+ M7 P1 z1 c4 aA. 15分钟内
, H7 \8 a9 v# {: d: fB. 1分钟内
4 _3 S; a. I4 A0 S: e0 kC. 5分钟内
5 C: K6 p9 m: \( i* K9 {3 jD. 3分钟内: v$ k1 u$ Y7 {! L5 [( e- Q
E. 越早越好% r, O6 @7 ?2 p# Q/ d8 d9 g* Y
满分:1 分
. W, H/ E1 t" j" l( N19. 下列哪些说法不正确##。, S T& ]. K5 Y9 ]4 K, m q* b) S
A. GCS计分法确定脑外伤昏迷程度
/ J4 u7 T3 r* V2 h! e/ i1 MB. PQRST公式进行疼痛患者的评估
! l2 _& I \& X# j# yC. AVPU方法描述意识状态
2 @; L0 W: T6 @' P i7 SD. CRAMS评分法进行创伤评估记录
/ s2 W* [7 L( t9 n l! VE. SOAPIE方法用于创伤评估记录
% ?8 O' E- k7 X" h8 g6 ` 满分:1 分
/ f9 a# J. n1 V' Q% H9 S20. 缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用##。, [' J+ t8 T. Y2 Q) K9 @* b: I3 u
A. 休息( n( p4 W2 \" g; C7 {- [
B. 硝酸甘油
& X( P$ t6 k' ]1 P* W# r9 w9 \C. 消心痛+ g/ l$ s# H! `* V- I; I
D. 吗啡0 [! C1 P5 l% ?5 n; |( D
E. 安定
2 `/ d5 h- O) s 满分:1 分
8 q: g7 b ~0 n+ g1 f u" u" A; U. g5 M! v( Q
二、名词解释(共 5 道试题,共 20 分。)V 1. 高血压急症! p! o# j0 T% q# G2 H# B' T% l V8 i
( m$ {- S9 r$ C4 d) X- S
" o6 D) N! k: A( l c 满分:4 分- H6 L: H8 M% e( h
2. 中暑
, J! D! \2 Q2 `$ f' ~- w& F: U3 Q" k/ S, a& y4 r
: L8 g- @" y; |1 N 满分:4 分$ D+ k# f1 N+ ?2 e' u+ c
3. 分诊) J# H" }- v5 G# S
* j0 v+ [2 E. j6 m
" o+ Y3 m9 ]$ a) g9 W
满分:4 分
( ]5 o: S8 v. g4. 连枷胸
* q: O0 g" k5 _% J* q$ P6 W; _' i0 K1 h% L
$ _6 N- F" M+ y, b$ h 满分:4 分: Y, m$ K+ [" |% _6 [6 c* J$ F# n
5. 急性冠脉综合征& w7 s$ ]# _' ^: v9 R& g
' e7 s3 l- v- M
) p. n% R: @9 P; k( A- S7 N2 g7 j
满分:4 分 ; g9 C- f& R1 T& B+ Z
7 o# z5 R7 {) Y Y6 Z% z三、主观填空题(共 16 道试题,共 20 分。)V 1. 骨盆或长骨骨折后24~48h,患者出现呼吸困难、紫绀、意识模糊、嗜睡、发热、脉快,则应高度考虑是否发生。
" h) u o& R3 D% T0 @9 b 试题满分:1 分& g' i2 }' f9 r9 B
第 1 空、 满分:1 分
, p, f J+ S# M% T4 f
# ^2 [0 M+ |: {2 ^7 N% U2. 有机磷杀虫药属有机磷酸酯或硫代磷酸酯类化合物,多呈油性或结晶状,色泽由淡黄色至棕色,稍有挥发性,且有。
7 c' y# e/ I3 {* e 试题满分:1 分7 v, A; H. z& X+ n1 G
第 1 空、 满分:1 分 \" G7 R+ u+ u4 e
7 D5 z9 M0 M( [6 }$ I6 W( ?
3. 应用多巴胺治疗前必须先纠正。
: u* ?0 h4 R2 s: @7 r: L7 s- x 试题满分:1 分
) { a0 `; [ n第 1 空、 满分:1 分
4 I0 @" C4 [( F$ }% O
1 m1 I; n- ^/ Y! ]1 D4. 急性上消化道出血是指的消化道急性出血,包括食管、胃、十二指肠或胰腺、胆道等病变引起的急性出血。. H9 n& u! j$ l( D3 g9 m
试题满分:1 分
7 @ ~0 [& Z* o' Y3 Z5 N+ q第 1 空、 满分:1 分
. q) j2 g- x8 _0 b
) Y, j, U. u. n6 b& r3 j5. 是阿片受体的拮抗剂,亦可用于酒精中毒患者的治疗。+ z: u) g2 j( j% k7 f! b' Q& Q
试题满分:1 分
7 ]# d& F& [. @. b第 1 空、 满分:1 分
8 w; b- J ~, s9 h' U+ Y& Y# n% F r
6. 是一氧化碳中毒的特效疗法。$ Q& ]0 y* c) l' \
试题满分:1 分
1 x4 I3 v Q9 c, C# I% H' Y" F3 @第 1 空、 满分:1 分 # ]( k2 B. H! h; Z% P6 r) a' P
! f( q! _ i7 _7 c* }+ y7. 毒物主要通过消化道、呼吸道和三条途径进入人体。
2 x. |$ M1 Y; x: ?9 N% g4 r4 i8 G! _ 试题满分:1 分
6 v, ^7 C( Z) D# x; W第 1 空、 满分:1 分 9 h( e% j& P9 \" v1 L2 i {
( s, u& Q4 ?/ ^3 I# x
8. 到目前为止,仍为心肺复苏的首选药物。
+ ?$ x) ^8 ^. \; ? 试题满分:1 分
0 _$ M) [8 e& A5 g第 1 空、 满分:1 分 ! _5 c+ E: U, Z8 g8 f6 K$ ~
4 o3 L3 W5 Q+ G9. 检伤分类的目的在于,使危重而有救治希望的患者得到优先处理。
9 A) {# J8 e0 F7 N. Q 试题满分:1 分* W; D K# ]; _! p
第 1 空、 满分:1 分
- f. ], r5 ~7 b8 b7 {9 i: _5 L# A2 P/ ?" R" \
10. 心脏按压时,抢救者应伸直双臂,双肩位于双手的正上方,以为支点,用上半身的力量垂直向下用力快速按压。
& b+ ^& d5 p1 c$ q 试题满分:1 分
/ @. f, I' p! }& O( Z" F8 L第 1 空、 满分:1 分 3 o5 D* G' p" {2 ~, D
# \1 X& `) _' s
11. 脑出血的主要病因是。
9 Q# D- b1 [' _- \7 F 试题满分:1 分6 f6 C7 s3 G# d! T2 A
第 1 空、 满分:1 分 5 t( [& C0 k" [5 W; m
4 ], `3 a& [0 }' l! k7 s12. 胆碱酯酶复能剂对恢复活性,对抗肌颤、肌无力、肌麻痹有效,应在形成老化酶之前使用。
3 V/ q9 v6 l9 ^6 \) o 试题满分:1 分0 U0 q5 F' X& }0 Y. @1 t
第 1 空、 满分:1 分 & M8 r$ K2 d$ z, W
$ q- |3 |+ t) x( A( X8 D- N2 b13. 急性中毒的救治原则:立即脱离中毒环境,终止与毒物继续接触;;促进已吸收毒物的排出;和对症处理。
! R) f: F o$ @4 D6 e2 @, q 试题满分:2 分0 r& R# B5 [- s6 L0 }2 p1 X
第 1 空、 满分:1 分 1 [- A! ?% G+ J2 C6 f, i1 G
第 2 空、 满分:1 分
~' `, L8 J% y2 g( P) ]1 J: v
; a; C% g5 T# U& ]% U" g14. 百草枯中毒一般应,只有在血中氧分压低于5.3kPa#40mmHg#或出现ARDS时,才可用浓度的氧吸入。& O" m% s' s2 S3 k$ s) n3 H/ D
试题满分:2 分
" E* A9 [+ R7 W9 g5 g! r& X* c第 1 空、 满分:1 分 6 k8 Y9 \0 n! E9 L- {
第 2 空、 满分:1 分 0 m4 A) _- e$ O7 b) c
" _3 T$ J+ X. V2 r; {& O15. @@@@@@@@@每日消化道出血>5~10ml,粪便隐血试验出现阳性,每日出血量可出现黑便,胃内积血量在可引起呕血。
. T4 j, L" I9 u y9 [( { 试题满分:2 分
% G" o; e5 Y5 g第 1 空、 满分:1 分 n e8 A- y3 U0 u' H
第 2 空、 满分:1 分
6 ?8 _/ d" c7 a/ q7 a& Z3 t* ]- @3 M I! t5 f7 c3 @6 |3 Z( o
16. 当血色素低于、红细胞计数在以下,出现休克或休克前期征象时应做好输血准备。
m) R) D2 D( @7 m 试题满分:2 分
) B( x* m* U }2 T7 e9 Z第 1 空、 满分:1 分 / R# J) o1 V, `6 o+ W+ k
第 2 空、 满分:1 分
( P) E4 u0 O5 K& X5 \4 F6 C 4 A7 F7 W6 o) A4 U0 D& q
& d, x. f+ f }/ {- ^
四、简答题(共 9 道试题,共 40 分。)V 1. 女性患者,62岁,有Ⅰ型糖尿病史,多尿、烦渴多饮和乏力1周,头痛、烦躁伴意识迷糊1小时,到急诊就诊。查体:体温38.5℃,脉搏118次/分,血压95/60mmHg,皮肤潮红,呼吸深快,呼气烂苹果味。简述此患者的急救治疗原则。
* U% u, `$ K2 D N' h6 m3 I: z9 [+ U% c; r# @: x6 `
/ ]1 p. p- P* E! H x, v
满分:3 分' H/ M, ?6 G. P* o A7 v
2. 简述静点脱水剂甘露醇时的注意事项及观察要点。' |0 O' L N8 B
* z s% w% @: U9 S1 Y5 M
5 P+ n+ B4 Y# h4 f' k3 a- c5 u
满分:3 分
) X. a- P, Q [3. 简述呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。
8 p6 n" D9 F( ]7 f
4 i w! X0 ^0 a2 M ]
8 w+ F H$ W+ ~ 满分:4 分) o/ o" K$ K& e, Z% w
4. 心肺复苏有效的指标有哪些?, A6 J, X( b& y. e5 r$ l9 k
* l3 C. `" w: @$ N& w* `3 b/ p% O) j1 L& e \: c) u/ f" a( t
满分:4 分 b, b" |7 j4 e+ W/ x
5. 简述休克患者应用血管活性药的注意事项。
1 y4 k; [$ \: y+ r- C7 I8 v' `2 W6 i9 h
* k5 C3 t3 H1 }( \
满分:5 分
9 ?/ U" T& ]# f+ @& x& D6. 简述灾难急救的原则。; G7 t9 [3 t& r0 c2 Y6 G
4 @$ t* X" @4 L2 \; E0 y1 w$ k
$ I( |7 d4 ^4 Y% Z 满分:5 分5 O% ~' V4 k! S# s; ]
7. 简述洗胃的注意事项。4 k/ g7 `8 [! [8 ^0 [% O8 e
U1 W C3 i! i6 O, {" a+ D$ D8 ]$ h7 ]8 y. }2 W }- ?. ~
满分:5 分, V; f! z6 I+ J d1 i
8. 正常的心脏电位传导波形由哪几部分构成,每个部分分别代表什么?
/ x' G+ {- w9 \ U( D- g5 d
0 v) S# e) s6 O# X3 e! t* g2 q/ l" r2 K9 f: E
满分:5 分
; ` n4 X* S; p) M% h( S9. 简述脑脊液漏患者的护理措施。
* F; `0 z, |" \$ O: [
. @3 W( T5 T; g, U2 X
+ C2 X% c+ O3 f' H& ]$ M 满分:6 分
X% K5 w' n: l% i% F5 t3 ~+ |- r' [0 ^' A
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